昌平区中医院急救中心开展新举措

　　为了进一步加强与病人之间的沟通，在北京市昌平区中医医院急救中心科室建立了确切的病人回访制度和回访记录登记本，以更加直接的指导病人的家庭治疗和护理，尤其解决了边远山区人群就医难问题，进一步拉近了患者与医院的关系。而且为急诊就诊病人免费办理留观病历，以便于病人下次就诊时查阅自己的病例记录。对病人回访是一种亲情式家庭关怀，是一种间接式家庭医疗和护理，通过回访可以使病人在自己熟悉的环境中，使自己的疾病得到进一步治疗和保健，为以后家庭病床建立打下良好的基础。

急救中心病人回访制度：

　　1、所有留观与住院病人均需定期回访。

　　2、对疑难病例、病情不稳定、诊断不明确、一般状况差（39℃≤T≤35℃、120次≤P≤50次/分、200/120MMHG≤BP≤80/50MMHG、30次/分≤R≤14次/分）者均应建立留观病历。

　　3、在急救中心办理留观病人不收费，由护士（白天观察班护士，夜间为夜班2护士）统一办理。

　　4、办理留观病历时，首页由护士和医师共同填写。护士负责填写一般资料（初诊日期、姓名、性别、民族、职业、婚况、身份证号、工作单位、电话、邮编、家庭住址、电话、邮编、永久通讯地址、电话、邮编）。医师负责填写科别、年、月、日、中医诊断、西医诊断、医师签名、备注。

　　5、同时护士应将一般资料登记于科内留观病历登记本上，以便于回访。

　　6、病历出科时要严格检查首页，且将首页填写情况纳入病历质量考核内。

　　7、护士对一般病例一周一次回访，危重病人医师随时回访，并将回访结果登记于科室记录本，次日通报全科，以利于全科医务人员随时掌握出院病人情况。

（实习编辑：李善有）

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