妇科专家：未婚女性如何应对宫颈糜烂？

　　宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的病变。宫颈糜烂根据糜烂面积大小分为轻、中、重度，糜烂面积小于整个宫颈面积 1/3者为轻度 ，糜烂面积介于 1/3至 2/3者为中度 ，超过 2/3者为重度。

　　已经完成生育任务的妇女，对治疗宫颈糜烂通常不会有多少顾虑，对于尚未完成生育任务的妇女可就没有那么简单，常会提出宫颈糜烂可否在生过孩子后再治以及在生育之前治疗，会不会影响今后生孩子等问题。

　　轻度宫颈糜烂，因炎症较轻，通常不会影响受孕。但中、重度宫颈糜烂，尤其是重度者，炎症改变严重，白带常为脓性，十分粘稠。炎性白带会抑制或杀死精子，粘稠的宫颈粘液，会阻止精子通过宫颈管，所以，会影响受孕。当炎症沿宫骶韧带扩散至盆腔，累及输卵管时，还可导致输卵管炎性粘连不通，影响受精过程，也会引起不孕。因此，较严重的宫颈糜烂患者，即使尚未生育的妇女，也需要及时治疗，这不仅关系到长期严重的炎症刺激可能导致宫颈癌，还关系到患者能否顺利受孕。

　　治疗宫颈糜烂的方法很多，有局部药物治疗，物理治疗及手术治疗。药物治疗适宜于轻度的、炎症浸润较浅表的糜烂 ，对于中、重度糜烂常无效果。未生育的宫颈轻度糜烂者可酌情采用。中、重度糜烂者以选用物理疗法为宜 ，它的优点是疗程短、疗效好。常用的物理疗法有激光疗法、微波疗法、电熨疗法及冷冻疗法等。前三种方法治疗后 ，有可能使部分患者的宫颈口形成较明显的瘢痕 ，影响日后分娩时的宫口扩张 ，使宫口难以开全 ，影响胎儿顺利娩出。冷冻治疗形成的宫颈口瘢痕较浅 ，一般不会妨碍宫口扩张 ，所以不会影响胎儿的顺利娩出。当然 ，上述物理疗法治疗后的妇女 ，日后分娩时 ，万—发生宫口扩张受阻 ，影响胎儿经阴道娩出 ，还可通过剖宫产完成分娩。对于未生育的妇女 ，不宜采用手术切除宫颈糜烂病灶的治疗方法 ，这不仅是因为手术中出血较多 ，而且有可能造成术后宫颈松弛 ，导致妊娠后的流产。

　　激光治疗宫颈糜烂有何优点？

　　激光用于治疗宫颈糜烂具有简便、快速、疗效好、并发症少的特点。多采用二氧化碳激光器，通过对糜烂面发出光束照射，使糜烂组织炭化结痂，痂皮脱落后可以长出新的鳞状上皮。激光治疗具有消炎、止痛、促进组织修复的作用，在治疗过程中由于激光刀不接触宫颈组织，对烧灼的深度容易掌握。治疗中有的患者可能有阴道烧灼感。治疗后1～2周阴道会有排液或血性分泌物。一般愈合时间为1个月左右。激光治疗宜在月经干净后进行，治疗后患者应注意保持外阴清洁，禁房事、禁游泳及盆浴2个月，并按要求定期复查。如果治疗后阴道出血超过月经量，要到医院进行检查。

　　孕妇、各种阴道炎患者、急性盆腔炎患者、月经过多过频的病人、以及患全身性疾病（如严重的心脏病、血液病、肝脏病等）的病人，均忌用激光治疗。

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（责任编辑：宋建兰）