微创手术治疗阴道肿瘤5个小洞取代3个大切口

　　记者从广州医学院第三附属医院获悉，该院妇科近日通过创新的微创手术形式，成功为一名患有罕见晚期阴道癌的患者切除了肿瘤。这位原本要在身体留下三道长达15厘米大伤口的患者如今只在腹壁上留下了5个钥匙孔大小的疤痕。

　　据介绍，患者殷女士今年45岁，几个月前阴道无端排出大量液体，到医院检查被诊断为阴道低分化鳞癌。该院妇科专家王沂峰教授告诉记者，殷女士的病情比较复杂，肿瘤较大，而且位于阴道中段，需同时进行双侧盆腔淋巴清扫和腹股沟区淋巴清扫及子宫和全阴道切除。如按传统的手术方式进行，必须在身上开3个15厘米长的切口，创伤大，术后容易感染，病人很难恢复。

　　经过对病情仔细分析，并与多学科反复会诊研究，王沂峰决定用创新的微创技术来完成该例手术。手术历时5小时，医生在腹腔镜的辅助下，经过阴道对病人施行了全子宫加全阴道切除。然后又在病人的腹部打了几个小孔，通过腹腔镜为病人进行了盆腔淋巴清扫及腹股沟淋巴清扫。尽管手术复杂、难度高，但由于全部采取的都是微创技术，病人术后只在腹壁上留下了5个钥匙孔大小的疤痕。

　　据介绍，近年来随着妇科微创技术如腹腔镜、宫腔镜和阴道镜等的发展，妇科的外阴癌、阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌甚至卵巢癌等常见的妇科恶性肿瘤均可以在腔镜下全部或部分完成，并且获得与传统开腹手术同样好的治疗效果。

　　王沂峰提醒，阴道癌是一种罕见的恶性肿瘤，以中青年妇女多见，常以阴道排液或性生活后出血等症状多见。“尽管阴道癌非常凶险，而且治疗难度大，但其实完全可以预防和早期发现。”王沂峰说，因为导致阴道癌的原因其实和宫颈癌是一样的，都与人乳头状瘤病毒(HPV)感染有关，定期的妇科检查有助早期发现。女性如果出现阴道出血(较多表现为接触性出血，一般发生于性交后，或使用器械及绝经后)和阴道排液等异常情况就应高度警惕，及早到医院检查。

（责任编辑：邱卓君）

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