专家建议：女性35岁即应开始注重乳腺检查

　　最新调查数据显示，平均每3分钟世界上就有一位妇女被诊断为乳腺癌，而在我国的沿海发达地区，平均每一千名女性当中，就有一名乳腺癌患者。作为威胁女性健康的“头号杀手”，我国女性乳腺癌的发病率正以每年3%—4%的增长率急剧上升，城市乳腺癌更是以每年7.5%的速度上升，死亡率则平均每年上升6.9%。这是在今年“粉红丝带”宣传月之际，中国医学科学院肿瘤医院举办的“我还是我”乳腺癌教育俱乐部教育活动上披露的信息。

　　乳腺癌发病年龄偏低与城市女性生活方式相关

　　自从“两癌筛查”活动开展以来，截至2009年底的数据显示，共筛查出癌症患者200多人。截至2009年底，全市接受子宫颈癌筛查共679722人次，乳腺癌筛查共517968人次。确诊子宫颈癌57人，乳腺癌176人，卵巢癌、内膜癌等其他妇科恶性肿瘤23人，诊断宫颈癌前病变749人。还检出阴道炎、子宫肌瘤、卵巢肿物、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等良性疾病400461人次。

　　中国医学科学院肿瘤医院副院长、肿瘤内科主任石远凯教授表示，我国乳腺癌的发病率虽然低于西方国家，但是却以每年3%-4%的增长率急剧上升，这与我国从08年开展的“两癌”筛查有关，但是同时我国女性乳腺癌发病年龄偏低的现状也不容忽视：从30岁起就有零星发病，高峰年龄段为45-55岁，比西方女性一般要早10年-15年，诊断时大约55%患者处于绝经前或围绝经期。而欧美国家70%患者都在绝经后发病，中老年妇女占多数。

　　石远凯教授解释，导致我国乳腺癌发病年龄偏低的原因除了有人种原因之外，也与目前的城市女性生活方式密切相关。

　　石远凯指出，乳腺癌的发病与女性的哺乳情况有关，女性的哺乳时间越短、哺乳次数越少，乳腺癌的发病可能性就越高。而目前城市女性的生育年龄越来越晚，生育后的哺乳时间也较短，这些都是导致乳腺癌发病的主要原因。“乳腺癌是个‘富贵病’，生活水平较高的人发病率也较高。现在女性的饮食方式多高脂、高蛋白、高热量，而活动量偏少，这些与乳腺癌发病可能都有一定关系。”

　　专家建议女性35岁开始注重乳腺检查

　　生活中，很多女性认为自我检查就可预防癌症，她们宁愿花数千元去做美容护理，对于花费不到一百元的乳房检查却“能省就省”，这是一种必须纠正的误区。石远凯教授表示：虽然自我检查很重要，但是很多没有临床体征的早期乳腺癌并不能通过自检发现。

　　由于多种原因，很多女性终生没有接受过一次正规的乳腺检查。“适龄女性最好在肿块还未形成前执行乳腺癌的预防计划，不要被动地等待医生给出检查劝告”，石远凯教授建议：

　　◆35岁以下女性每年应接受一次乳腺的超声检查，因为此年龄段内的女性乳腺致密度高，钼靶X线难以穿透，观察不清。

　　◆35岁以上的女性乳腺组织逐渐开始萎缩并被脂肪组织取代，钼靶X线照射效果好，准确率可达80％。

　　◆对于乳腺癌高危人群，如月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者、第一胎生育年龄大于35岁或未生育、产后未哺乳者、家族有乳腺癌病人者，建议在定期乳腺X线检查的同时，结合每月一次的自我检查和定期的临床体检。

　　目前对于乳腺癌的检查方法，大致有钼靶X线、超声检查、核磁检查等几种。石远凯教授指出，核磁检查的效果是最好的，但是检查成本也高。对于中国女性来说，钼靶X线检查和超声检查的效果都是不错的。而核磁可以作为进一步详细诊断的选择。

　　下一页：乳腺癌复发率约为40% “一刀切”并不保险

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