专家详解乳腺疼痛溢液增生

　　你了解你的乳房吗？你的乳房会时常疼痛吗？你的乳头会时常有溢液吗？你为此困惑过吗？你做过乳腺检查吗？

　　昨日，“粉红十月，呵护乳腺健康”第68期名医在线活动在北京大学第一医院乳腺病中心进行，主任医师刘荫华与副主任医师徐玲对网友提出的乳腺疾病相关的问题在线答疑。

（主任医师刘荫华与副主任医师徐玲在线回答网友提问）

　　活动过程中，网友的提问集中在了几种常见病症上，如乳房疼痛、乳头溢液、乳腺增生。两位医生对几种集中的疑问进行了详细的解答，以驱散你胸中的阴云，树立正确的乳房保健观念。

　　乳房疼痛：不是乳腺癌常见的症状

　　引起乳房疼痛的几种情况：

　　1.乳房以外的原因引起的：实际上是其他部位的疾病表现出乳房部位疼痛，例如肺炎、肋软骨炎等。

　　2.周期性乳房疼：与月经周期有关。是体内激素周期性的变化的反映。这种疼痛在很大程度上是正常的，主要发生在绝经前女性，尤其多见于35岁以前。疼痛只要不影响日常生活可不需紧张，多数可自行缓解，一般在月经来后2天内会消失。如果疼痛对日常生活造成影响，在专科医生的指导下服用药物缓解疼痛。

　　3.非周期性乳房疼痛：相对于周期性乳房疼痛而言，非周期性乳房疼痛更值得注意。但非周期性乳房疼痛绝大多数也是良性原因。其特点包括间歇出现、疼痛程度多不固定、多为单侧发生、性质比较尖锐。

　　乳房疼痛不是乳腺癌常见的症状，但是具有发病高危因素的女性出现乳房任何不适均应及时就医。

　　还有些女性的乳房疼痛与哺乳期乳汁淤积有关，如果是哺乳期女性出现乳房硬块疼痛的情况，应当及时到医院的产科咨询就诊，以免影响自身及婴儿的健康。

　　乳头溢液：恶性病变率低

　　1.生理性溢液：指非乳房疾病造成的溢液。除哺乳期乳汁分泌外，这些溢液往往是双侧乳头溢液，而且是由多个导管分泌的。溢液颜色一般为淡黄色。

　　2.病理性溢液：指由乳房自身疾病导致的乳头溢液。常表现为单侧，局部单个导管。最常见的溢液颜色为血性、棕褐色或紫黑色。常见疾病包括导管扩张症和乳腺增生症，而血性溢液最常见的原因是导管乳头状瘤。约3%-10%的乳腺癌病人也伴有乳头溢液。

　　无论何种乳头溢液，均需及时就诊，行乳管造影或纤维乳管镜检查。

　　乳腺增生症：“非典型增生”值得注意

　　乳腺增生症又称纤维囊性乳腺病，该病是由内分泌紊乱引起的乳腺各种组织的不同程度的增生。

　　单纯性增生：包括囊肿形成(囊肿病)、小叶增生形成腺病、导管内乳头状瘤病，有的还形成纤维腺瘤。一般说来这些病变发展成为浸润癌的危险性很小。

　　非典型增生：大约占乳腺增生症的5％，可分为轻、中、重3级，特别是中和重度非典型增生，一般被认为是癌前病变，比普通人群的癌变机会高5倍，有家族史者则高出10倍。可见非典型增生必须予以重视。

　　如果病理诊断上有“非典型增生”字样，就提示进入癌前病变范围，应当引起足够重视，密切随访，发现问题及时到医院检查，进行适当处理。

　　乳腺增生症在成年妇女很常见，程度不一，95％均为以上所说的单纯性增生，发展成为癌的危险性不大，不是癌前病变，不必过分担心，只要注意及时检查，随时发现问题，找医生看病即可。

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（责任编辑：陶慧婷）

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