王良录谈春季皮肤过敏如何用药

　　很多人深受春季过敏的困扰，也尝试用过不少药物来治疗过敏，可惜效果甚微。为此，39健康网就春季皮肤过敏该如何用药采访了北京协和医院变态反应科王良录副主任，王主任向我们详细讲解了有关皮肤过敏用药的几个重要方面。

协和医院变态反应科王良录副主任接受39健康网采访

　　39健康网：春天过敏的人很多，有的人可能症状比较轻微，就会自己去药店买药治疗，不知道这样用药是否有效、是否安全？

　　王良录：皮肤过敏或者其他皮肤病，都需要根据皮损表现用药，针对不同皮损症状用不同的药物，所以，我们一般不主张患者自己用药，而且如果药物种类或者药量没控制好的话，还会加重病情。

　　如果患者真的不方便到医院就诊的话，可以口服抗组胺类药物，比如氯雷他定、西替利嗪，这些药物是相对安全的，但是外用药物不主张患者自己随便用。

　　39健康网：孩子比较好动，接触的东西也特别多，无形中患皮肤过敏的几率也比较大。如果儿童罹患皮肤过敏，可以用哪些药物呢？

　　王良录：儿童、特别是婴幼儿可选择的皮肤过敏治疗药物相比成人要少的多，口服抗组胺药只有两种——开瑞坦糖浆和仙特明滴剂。

　　39健康网：孩子是不是一定不能用激素类的药物呢？

　　王良录：并不是说儿童完全不能用激素类的药物，如果病情需要，也是可以用的，比如普特彼软膏，它的激素含量是0.03%，是专门儿童的一种药物（成人普特彼激素含量为0.1%）。

　　但用激素类药物治疗儿童患者时，激素浓度一定要低、用药时间一定要短、刺激性一定要小，因为儿童的皮肤比较嫩。

　　39健康网：我们知道，孕妇处在特殊的生理时期，有时候会因为怀孕的关系也出现皮肤过敏的症状，这类症状会随着妊娠终止消失。但也有部分患者发病是其他原因导致的，请问王主任会引起孕妇过敏的原因有什么呢？孕妇过敏后是不是一定要就诊后，按医生要求用药呢？

　　王良录：引起孕妇过敏的原因除了生理因素外，就是其他人也会遇到的几种情况，比如药物过敏、食物过敏、接触性过敏等等。不过由于女性在怀孕过程中激素水平会发生变化，所以过敏症状的轻重和普通人也不太一样。

　　对孕妇真正安全的药物并不多，如果孕妇出现了过敏问题，那必须要到医院检查，在医生指导下用药，特别是怀孕8-12周的女性，用药更是要谨慎。

　　39健康网：现在市面上的抗敏药物特别多，大家在选择的时候应该注意些什么呢？

　　王良录：严格来说并没有抗敏药物，现在大家常说的抗敏药物其实是抗组胺药。

　　一代抗组胺药有尔敏、赛庚啶、苯海拉明等，它会影响中枢神经的正常功能，用药后患者会出现嗜睡的问题，所以开车的朋友一定要慎用。患处瘙痒感觉明显的患者，可以在睡前服用一点药物，这样有助于睡眠。

　　二代抗组胺药有阿司咪唑（息斯敏）、特非那定（敏迪）等，它是肝脏代谢的药物，肝功能、肾功能受损的皮肤过敏患者要更换其他种类的药物，或者减少药量。另外，它对心脏有一定的毒副作用，这一点患者要注意。同时呢，二代抗组胺药会促进食欲，患者在用药时可以适当控制食量，以免发胖。

　　39健康网：二代抗组胺药对食欲的作用是长期的么？

　　王良录：不是的，停药之后会恢复正常，不用担心。

　　39健康网：不同剂型的抗组胺药物在适应症方面有什么差别么？

　　王良录：一代抗组胺药口服居多，没有其他的剂型。二代抗组胺药有口服的， 也有针对过敏性结膜炎的滴眼剂，针对过敏性鼻炎的喷鼻剂。喷鼻剂能缓解打喷嚏、流鼻涕的过敏症状，对鼻塞效果不明显。

　　39健康网：我们经常提起的炉甘石洗剂，是不是什么样的过敏症状都可以用呢？

　　王良录：炉甘石的主要作用是止痒，患处无破损、渗出的时候是可以用的，如果患处破损或者有渗出了，就不能用了。

　　39健康网：现在有一些中药也能治疗过敏，相比西药而言，中药是不是更安全一些。

　　王良录：在某些时候中药是比西药安全一些，但这并不能说中药没有任何毒副作用，现在的研究也发现，有些中药的副作用很强。所以，我们还是建议患者到医院接受正规治疗，等医生明确诊断后再用药，这样才是最安全的。

　　39健康网：谢谢王主任这么耐心的为我们解答皮肤过敏用药的问题。现在是皮肤过敏的高发期，很多网友也比较想知道过敏该怎么预防，能不能请您给大家讲一下？

　　王良录：皮肤过敏和环境因素是有一定关系的，阳光、温度、湿度的改变都会引起面部皮肤的改变，促使过敏发生，这点大家要清楚，外出要做好防护工作，注意脸部肌肤保湿。

　　另外，对春季树木、花粉过敏的朋友，最好做宅男、宅女，不要出去，如果必须出去，那一定要戴口罩，减少粉尘吸入，同时提前使用预防过敏的药物：眼部症状明显的患者，要提前两周滴色甘酸钠；鼻部症状明显的患者，要提前一周喷鼻喷激素。

　　39健康网：非常感谢王主任给予我们的指导，谢谢您！

　　王良录：不客气，希望大家能够过一个健康、快乐的春天。

　　39健康网：谢谢您！

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（责任编辑：王辉）

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