张亚茹：放疗患者的家庭护理及注意事项

　　迎35周年院庆，为公众送健康。10月22日、23日，北京肿瘤医院举办了主题为“关爱自身健康，科学认识癌症”的系列健康讲座。行业专家现场为患者及家属解答有关乳腺癌、妇科肿瘤预防、早诊、规范治疗以及肿瘤病人护理方面的疑问。

　　在22日的活动中，北京肿瘤医院放疗科张亚茹护士长为患者及其家属及在场听众做了题为《放疗患者的家庭护理及注意事项》的讲座，讲座首先介绍了关于放疗的基础知识，并围绕放射治疗后患者可能出现的各种副反应讲解了放疗患者日常护理方法。

(张亚茹护士长讲座中)

　　放疗的基础知识

　　放疗是治疗肿瘤的主要方法之一，其原理是利用放射线杀死肿瘤细胞，使其无法成长、繁殖和扩散。放疗可用于治疗原发肿瘤，也可治疗转移瘤。放射线不可为肉眼看到，治疗本身也不会有疼痛、发热等现象。放射治疗的作用主要有：治愈肿瘤、控制肿瘤、缓解症状以及辅助治疗。

　　放疗前的准备工作

　　准备好身份证；既往病例资料，包括：验血、心电图、B超、CT、核磁等检查结果，手术记录，既往化疗方案等资料；若为外院病理报告，则需携带病理切片进行会诊。

　　放疗的常见副反应及护理常识

　　放疗的副反应分为全身性与局部性两种，全身性副反应如：血象下降（避免去商场、超市等人口密集的地方，避免与感冒患者接触）；易疲劳。全身性副反应如：皮肤反应、口腔疼痛、腹痛腹泻等。

　　皮肤反应的护理

　　1、皮肤反应一般在治疗开始后的3-4周开始出现，主要表现为：红、肿、热以及烧灼样痛。治疗开始后5-6周，局部皮肤开始变黑、脱皮、掉渣，个别患者还会出现水泡、渗液的现象。治疗结束后2-4周，反应逐渐消退。

　　2、避免肥皂清洗，避免冷热刺激；尽量用温水淋浴，不可搓擦。

　　3、不可使用化妆品、润肤品，非要使用时应使用专用药膏。

　　4、着装以全面、宽松为宜，避免擦蹭。

　　5、避免日光照射，在户外活动时最好穿长袖衣物、戴上帽子。至少坚持到治疗结束后一个月。

　　6、轻微的痒感也不要抠挠。

　　7、如皮肤反应加重或久不消退，应找医生咨询。

　　口腔疼痛的护理

　　1、口腔疼痛主要是头部放疗副反应，一般在治疗开始后的2-3周开始出现，主要症状为口腔溃疡、疼痛等。出现口腔疼痛时，一定要戒烟酒、刺激性食物。

　　2、使用含氟牙膏及软毛牙刷刷牙。漱口至少每天四次。

　　3、每天采取少量多次的方式饮水，保持口腔湿润。

　　4、接受味觉异常这一改变，保持良好心态。

　　5、疼痛明显或进食困难时，请通知医护人员。

　　吞咽困难的护理

　　1、吞咽困难主要是胸部放疗反应，一般在治疗开始后的2-3周开始出现，主要症状为进食异物感，喉咙、食道疼痛等，出现吞咽困难现象，应延长进餐时间。

　　2、改变进食种类和方式，可用软食、流食代替脆硬的食物。

　　3、少量多次代替一日三餐。

　　4、疼痛明显时请通知医务人员。

　　发热反应的护理

　　1、发热主要是胸部放疗反应，体温若超过38度，需通知医护人员。

　　2、治疗已经结束仍然发热，也应联系医务人员。

　　3、干咳、气短加重，需及时联系医务人员。

　　腹痛腹泻的护理

　　1、腹痛腹泻主要是腹部放疗反应，一般在治疗开始后的2-3周开始出现。

　　2、进食清淡，避免油腻、产气、刺激性食物。

　　3、一定要注意肛周皮肤的保护。

　　排尿疼痛的护理

　　1、排尿疼痛主要是下腹部放疗反应，主要症状为排尿灼热、不适，小便频繁。即便小片频繁，但仍要多饮水，这样有助减轻症状。

　　2、咖啡、茶、酸性果汁会刺激膀胱，不能饮用。

　　3、症状严重时，应通知医护人员。

　　针对一些患者询问的，接受放疗后会不会身体带有辐射而危害家人健康的问题，张护士长也作出了解答，这其实是一个误区，体外放疗不会使患者带有辐射，治疗后完全可以与家人亲密相处。

　　张护士长的讲座切合患者生活实际，讲解详细生动，患者和家属们都觉得学到了实实在在的知识，并会应用于生活中。

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（责任编辑：李娟）

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