“憋不住尿”是慢性病 需及早治疗

　　生活中有许多中老年人都有过“憋不住尿”的经历，刚感到尿急，没等走到卫生间，尿就漏出来了。但有很多老人都只是选择默默忍受，有些更是全天使用成人纸尿裤、尿垫等。他们认为这只是随着年龄的增高而自然发生的情况，也不是什么大病，就算不治疗也没关系。

　　泌尿科专家提醒广大公众：“憋不住尿”是个慢性病，患病率随着年龄的增长而升高，人群中每6人中就有1人患有膀胱过度活动症（OAB），常常表现为尿急、尿频、夜尿、急迫性尿失禁。如果身边的家人、朋友有过这些症状，请您要多关心一下他们的困扰，多问一句话，积极到正规医院寻找解决方案，帮助他们摆脱“憋不住尿”的困扰。

　　病小危害大

　　憋不住尿也就是我们常常说的以尿急为主、常伴有尿频和夜尿，可伴或不伴有急迫性尿失禁的一些综合症状。较常见的情况是急迫的尿意汹涌而至，老年患者可能会因为来不及上厕所而尿湿裤子。

　　“憋不住尿”说说事儿小，但危害却很大。首先，直接影响生活质量，导致多方面的生活不便。有的人不敢多喝水，要带上尿垫才敢出门；有的人怕尿湿裤子而频繁上厕所，耽误了很多重要的事情；有的要花费很多时间和精力清洗湿裤子；还有的担心身上出现难闻的气味，不敢参加社交活动。久而久之，严重地影响了正常的工作和生活，造成焦虑、沮丧等不良情绪，使患者容易产生孤独无助感，甚至出现抑郁症。

　　另外，由于经常尿失裤子，长时间的尿液侵蚀刺激，会导致局部皮肤感染，引起反复的泌尿系炎症，严重者还有可能影响肾脏功能。患病的女性也可能对性生活产生排斥，影响了夫妻关系。有的患者表示在天冷之后憋不住尿的情况好像更明显，频繁起夜坐上冰凉的马桶，让人苦不堪言。尤其是老年人，多次急匆匆起夜还大大提高了摔跤、引起骨折的风险。

　　应尽早求治

　　有些“憋不住尿”的病人不会去就医，而是自己扛着，究其原因，多数是由于病人过于害怕或难堪而不愿和医生讨论这种问题。还有人误以为这是一种老年化的正常现象，没法治疗，只能靠自己忍着。这些错误的观念，造成很多原本能被控制的病情一再拖延，甚至从尿急、尿频发展成尿失禁。延缓膀胱老化，防止尿失禁，早期治疗是非常重要的。因此，一旦反复出现尿频、尿急等症状，应及时到正规医院泌尿外科就医。

　　对于症状较轻的患者，应加强盆底肌的功能训练并辅助生活方式调节，比如提肛训练、调整饮水量、定时排尿，从而改善尿频、尿急的症状。如果憋不住尿的情况比较严重且反复发作，就需要药物治疗。如得妥（酒石酸托特罗定缓释片）等M受体拮抗剂，能够极大缓解患者憋不住尿的症状，并改善生活质量。

　　对于保守治疗无效或者以压力性尿失禁为主的患者，可以选择手术治疗。压力性尿失禁是指会因咳嗽、大笑、打喷嚏、举重、跑跳、上楼梯及剧烈活动等情况下，腹压突然增高而导致尿液不自主的由尿道流出的症状，目前的主要手术方法有：胶原注射法、补片吊带法、TVT法等。

　　要加强干预

　　除了要积极锻炼身体，改善营养状况外，出现憋不住尿的患者还需要适当控制饮水的数量和速度，饮食上要少喝一些刺激性的饮品，比如说咖啡、浓茶，因为这可能会增加对膀胱的刺激。

　　另外，饮食上要多食含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高。总之，“憋不住尿”并非不治之症，只要早期发现，早期治疗，完全可以有效控制，并显著提高生活质量，减少冬日里尿裤子的麻烦。

　　膀胱过度活动症OAB自测表

　　当问题3(尿急)的得分在2分以上，且总得分在3分以上，就可能为膀胱过度活动症（OAB）。OAB患者严重程度分级：3≤ 总得分 ≤ 5，轻度OAB； 6≤ 总得分 ≤ 11，中度OAB； 总得分 ≥ 12，重度OAB。

（责任编辑：刘婷）