检查:
1.血常规检查,包括血红蛋白、白细胞计数与分类、血小板计数、血沉率等。
2.血化学检查,包括尿素氮、非蛋白氮、肌酐、硷性磷酸酶、总蛋白与白蛋白、球蛋白、转氨酶及转肽酶等测定。
3.血清免球蛋白检查。
4.尿常规检查。
6.放射学检查:胸部正侧位x线片及双下肢淋巴造影。
8.细胞免疫检查:E玫瑰花结、淋巴细胞转化、巨噬细胞试验、皮肤试验等。
9.腹部B超或CT扫描、MRI及胃肠钡餐透视等。
10.开腹探查只在选择病例中进行,尤其对非何杰金淋巴瘤更应慎重。
治疗:
1、手术治疗
在结内淋巴癌患者,手术主要用于活检行病理或用于分期性部腹探查术。对于原发于脑、脊髓、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾等处的结外淋巴癌常先作手术切除,再辅以放疗和/或化疗。原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢、子宫、皮肤、乳腺等处的淋巴癌宜早期手术切除,术后再辅以化疗或放疗。
2、 放射治疗
(1)非霍奇金淋巴瘤(淋巴肉瘤及网状细胞肉瘤):非霍奇金淋巴癌对放疗也敏感,但复发率高。非霍奇金淋巴癌的原发病灶如在扁桃体、鼻咽部或原发于骨骼的组织细胞型,局部放疗后可以获得较为满意的长期缓解。
(2) 霍奇金淋巴瘤:放疗效果较淋巴肉瘤和网状细胞肉瘤为佳,治疗时重要器官给予保护,皮肤反应轻,可出现骨髓抑制。
3、中医药治疗
淋巴癌是一种全身性疾病,这点比较符合中医治疗肿瘤的思想。中医治疗肿瘤的方法属于整体治疗,其治疗思想为“抑扶平衡”疗法,解释为:使用中医扶正类药物提高自身免疫力,辅以抗击肿瘤的药物达到带瘤生存的目的。延迟生存时间提高生活质量。
联合化疗和放射治疗是当今治疗恶性淋巴瘤的主要手段,外科手术主要参与最初的淋巴结活检和可能的剖腹探查诊断部分,以及原发于胃肠道、泌尿系、肠系膜及肝脾的恶性淋巴瘤。何教授说,治疗效果的好坏受诸多因素影响,包括病理类型,病期早、晚,肿瘤对治疗敏感性、耐受性等。因此患病后一定要配合医生接受足够的治疗,争取得到控制,千万不要自己乱治以致延误病情,更不要相信江湖郎中的信口开河。
擅长医治医院
北京:中国人民解放军总医院(301医院)、北京协和医院、北京肿瘤医院、北京大学人民医院
广州:广州医学院附属肿瘤医院、广州中山大学肿瘤医院
各地:第四军医大学西京医院、苏州大学附属第一医院
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(责任编辑:谭观生)
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