8月1日凌晨3:21,浙江电台音乐调频动听968官方微博发出讣告,“我们的好同事、主持人郭梦秋于7月31日晚在家中突发心肌梗塞,经急送新华医院抢救无效辞世。年仅25岁。音乐是她的梦想,愿梦秋在天堂听见歌声。”
据悉,郭梦秋身前为浙江电台音乐调频动听968主持人,曾参加2009年快乐女声,获得全国300强,2011年参加《花儿朵朵》。
影视作品里,急性心肌梗塞总是与“白发一族”联系在一起。然而辽宁省人民医院心血管内科主任医师侯爱洁在某医疗网站发表文章称,在我国,中青年出现心肌梗死的比例在逐年增加,而且更令人担忧的是,年轻人一旦发生心肌梗死,病情更为严重,容易出现心律失常而猝死。侯主任称其做过的最年轻的心梗支架术患者只有20岁。
今年7月18日,北京大学第一医院心血管内科主治医师韩晓宁也在微博中记录:“病房里来了个年轻的心肌梗死病人。22岁,不知道什么原因心情不好,酗酒抽烟了一个星期,发病那天抽了5盒烟。一周前酗酒已经出现过胃出血,心梗第二天又出现应激性的大出血,抢救无效。”
2007年~2009年北京市急性心肌梗死发病监测显示,北京市居民特别是男性居民急性心梗发病率明显升高;在各年龄组中,25岁以上人群发病率明显上升,特别是35岁~44岁人群发病率上升幅度最大,3年中增加了31.8%。
下面,详细介绍一下心肌梗塞病因、症状检查与治疗。
心肌梗塞是什么?
心肌梗塞(myocardial infarction)是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。
在所有因急性冠心病发作死亡的患者中,未能住院治疗即死亡的患者所占的比例居高不下,年龄在25岁~44岁之间的中青年患者院外死亡的比例更高。
心肌梗塞为什么会发生在年轻人身上?
现代社会,中青年发生急性心肌梗死的病例越来越多,主要由以下几个原因引起的:
1、压力增大:中青年在社会、家庭及工作岗位上承受着越来越大的压力。
2、体力劳动减少:现代化人出门小汽车,进门乘电梯,体力劳动大大减少,高血脂、高血压、糖尿病、肥胖患者越来越多。
3、饮食及环境污染:膳食结构的变化及环境污染的侵害,也易于引起血管、神经系统、内分泌系统、免疫系统等生理机能紊乱。
而一旦出现持续熬夜、过度疲劳、嗜烟酗酒、饮食不节等诱发原因时,血管持续痉挛收缩、血液粘度增加、局部血栓形成,最终导致突然出现血管闭塞、心肌梗死。
这样的突发起病越来越呈现年轻化的趋势。因此,医学界已重新审视心肌梗死的传统年龄限制,要求提高对中青年心肌梗死发病的警惕性、加强全民科普宣传力度、广泛开展冠心病的一级预防。
心肌梗塞有什么“预兆”?
50%~80%患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。
心肌梗塞有哪些辅助检查?
1.心电图
2.放射性核素检查
3.超声心动图
4.自选择性冠状动脉造影
心肌梗塞该如何治疗?
1.心梗的治疗——一般治疗
急性心梗应该绝对卧床休息,进易消化饮食、保持大便通畅、镇静。同时需注意其血压变化情况、呼吸抑制及呕吐等副作用。
2.心梗的治疗——药物溶栓治疗
(1)药物治疗
(2)溶栓治疗
3.心梗的治疗——介入或搭桥治疗
适用于溶栓禁忌、溶栓失败患者,对溶栓后严重残余狭窄应择期行介入支架或外科搭桥手术。
4.心梗的治疗——恢复期治疗
高脂血症者宜控制饮食,低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜饮食;继续药物治疗调脂、降脂药物、抗血小板药物治疗。
心肌梗塞去哪些医院治疗?
北京:首都医科大学附属北京安贞医院;北京阜外医院;北京301医院;北京协和医院
上海:复旦大学附属中山医院;上海仁济医院
广东:广东省人民医院
各地:山东大学齐鲁医院;陕西西京医院;天津市胸科医院;山东大学齐鲁医院
科室:心内科
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(责任编辑:谭观生)
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