上海市第一妇婴保健院率先规范使用射频消融技术减胎

　　怀上单卵双胞胎的张女士却被查出一个胎儿无脑。这在以往，她将面临痛苦选择：都要，还是都不要。上海妇产科专家借鉴国外成熟案例，率先为其进行射频消融术减胎治疗，张女士最终产下一个健康的宝宝。

　　上海市第一妇婴保健院11日披露，该院在中国大陆率先尝试规范使用射频消融技术开展单卵双胎的减胎治疗。在该院已实施的13例此类手术中，成功率为73.5%，接近西方发达国家水平。

　　上海市一妇婴院长段涛透露，该院牵头的“中国双胎协作网络”将在年底前正式启动。该网络将在华东地区先行后，逐步推向全国。他表示，该协作网络将真实与虚拟结合，统一人员培训、临床指南和网络内的转诊，并实现统一管理。目前，会诊、转诊系统正在建设中。

　　随着女性生育年龄增高以及辅助生殖技术的发展，双胎及多胎出生率越来越高，单卵双胎发生率亦有增加。单卵双胎出生缺陷和早产发生率高，且围产儿发病率及死亡率较高。

　　不同于双卵双胎，单卵双胎中如果有一个胎儿被检查出状况异常，医生不能用传统的氯化钾减胎术为其治疗，因为共用一个胎盘的两个胎儿，存在血管吻合，一个胎儿死亡将对另一个胎儿造成严重影响。

　　据介绍，射频消融技术已广泛应用于肝肿瘤、子宫肌瘤等治疗。妇产科医生运用该技术在超声引导下，将电极针置入胎儿体内血管，通过高热使发育异常胎儿的血管凝固性坏死，正常存活的胎儿则不受影响。这项技术的运用将使孕妈妈们不再面临两难抉择的折磨。

　　言及中国各地开展减胎手术现状，段涛认为不规范问题突出。他说，该院在实施射频消融减胎治疗前，在诊断和随访方面做了多年充分准备；实施每一例手术前，医生都将对母体和胎儿相关指征进行全面客观地评估。上海一妇婴胎儿医学部负责人孙路明说，目前，8例成功的射频消融减胎治疗中，有的一胎结构异常，有的是无心胎儿，还有的生长严重异常。

（责任编辑：邢琳）

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