老人头痛怕光发烧 需警惕眼部带状疱疹

　　据媒体报道，广州一位老先生，就诊前四天开始发烧、右侧头疼，以为是感冒，后来头疼得更厉害，而且眼睛也疼得睁不开，还怕光流泪，赶紧到眼科看。到广州中医药大学第一附属医院就诊才发现，老人右眼睑连前额可见粉红色串珠状水泡，拨开头发，也可以看见右侧头皮里面有亮晶晶水泡，右眼结膜充血水肿、角膜雾状混浊，原来他患的是带状疱疹合并青光眼，必须住院治疗。

　　上述病例中的老人，属于带状疱疹中的眼部带状疱疹。眼部带状疱疹由于三叉神经的半月神经节（或某一分支），受水痘一带状疱疹病毒感染所致，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及眼角膜、结膜、虹膜睫状体、巩膜等发炎，以致失明。上行感染还可引起脑膜炎，而致死亡。发病后终身免疫，很少复发。

　　眼部带状疱疹发病初期 伴有怕光、流泪、皮肤红肿等症状

　　眼部带状疱疹常发生于三叉神经之第一支（眼支），分布在有发的头皮、前额与上睑的皮肤；有时也侵犯第二支，病变分布在下眼睑，颊部及上唇。其特点是止于眼前额的中线形成和显的分界。

　　发病初期，三叉神经的分布区有剧烈神经痛、怕光、流泪等。发病数日后，出现皮肤潮红、肿胀，水疱初为无色透明，继则混浊化脓，数周内结痂脱落。因侵犯真皮，遗留永久性瘢痕。严重者，可伴有发热、畏寒、不适等全身症状，或局部淋巴结肿大及压痛。

　　治疗眼部带状疱疹要注意以下几个方面：

　　1、卧床休息，吃易消化的食物。

　　2、局部涂1%龙胆紫，也可撒滑石粉。

　　3、疼痛剧烈时可给予镇静剂和镇痛剂。

　　4、若并发角膜炎或虹膜睫状体炎，局部应点0.1～0.2%疱疹净、散瞳及热敷等。

　　带状疱疹没有传染性，病程多为4～6周，也有超过8周者。就医治疗后，不要摩擦患处，避免水疱破裂，预防继发细菌感染。有后遗神经痛者，定期复查治疗，最好1年甚至以上。

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