上海医院流动控烟牌巡视一年显效果

　　“健康教育”

　　别拖到手术台上

　　11月21日，上海市普陀区中心医院五官科主任沈伟做了第700例喉癌手术。从医20多年，他的喉癌病人逐年增多，男病人几乎都是吸烟者，女病人如果不吸烟，十有八九也因家中“另一半”而多年“被动吸烟”。

　　吸烟后果严重，但要戒除“烟草依赖”，不容易。“一个极端病例是，我的一位喉癌病人颈部造口辅助呼吸，他没法用嘴巴吸烟，就把点着的烟放在造口上吸，烟雾直接进入肺部，他被呛得死去活来，才终于不要吸烟了。”沈伟说，看看那些被烟草折磨的病人，吸烟如何有害健康，实在不能拖到手术台上再让人明白；今后政府的全民健康教育，对烟草危害的公众告知，尤其需要大张旗鼓，而不能仅仅指望烟草企业在香烟盒上遮遮掩掩地说明。

　　“流动控烟牌”

　　医院巡视有成效

　　一位护工手举控烟牌，上书：吸烟有害健康，本院禁止吸烟。从门诊大厅开门起，已是控烟志愿者的护工就高举控烟牌，不停走动。有初来乍到的病患家属不知医院禁烟，正要点烟，“流动控烟牌”就停在他面前了，就算志愿者不说话，那烟多半也就掐了。

　　“这个流动控烟牌在我们医院巡视了1年，控烟效果立竿见影。”沈伟说，流动牌的显著告知，就是有效的控烟干预。在参与了6次控烟执法检查后，沈伟发现，凡是控烟不力的公共场所，都见不到明显的“控烟标识”，而越是标识显著的地方，控烟效果也越显著。

　　“全面禁烟”

　　法治素养需培养

　　2010年至今，上海市控烟处罚案例逐年增加。2010年共处罚场所12家、个人5名，罚款金额为2.5万余元；2011年共处罚场所66家、个人5名，罚款金额为15.7万余元；今年截至第三季度共处罚179家、个人77名，罚款金额为31.3万余元。迄今已有6人因违反控烟条例、消防条例和治安处罚条例被行政拘留。

　　“这样的执法力度，显示了申城的控烟决心，但处罚并非控烟条例的立法初衷。”沈伟说，一些吸烟人以为地方立法是要强制戒烟，这是误读；控烟立法是出于健康保护的需要，依法保障不吸烟人免受“被动吸烟”之害；不要因为在公共场所随意吸烟而侵害他人的健康权益，这是一种法治素养。

　　“要方便更多吸烟人自觉依法控烟，就需要在公共场所室内全面禁烟――不然，同一个屋顶下，这里可以吸烟，那里不可以吸烟，区分起来也麻烦。”沈伟说。

　　事实上，执法检查表明，条例有关吸烟区和非吸烟区的划分规定较为原则，影响操作性和执法统一性。今天上午的执法检查报告已提出，建议参照《烟草控制框架公约》的精神，借鉴其他省市的立法和执法经验，适时修改条例，扩大禁烟场所的范围，逐步实现公共场所室内全面禁烟。

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