冬天下肢疼痛发冷 警惕动脉硬化

　　由于冬季天气寒冷，“老寒腿”病情会加重，所以出现下肢疼痛时，不少患者会误以为是“老寒腿”发作。但值得注意的是，下肢疼痛发冷不一定都是“老寒腿”，有可能是冠心病。

　　下肢疼痛发冷？或是动脉硬化

　　为何下肢疼痛发冷，反而病在心脏呢？其实，动脉硬化是一种全身性疾病，其中大约有50%的患者表现在冠状动脉（冠心病），约30%的表现为脑血管动脉硬化，约有10%的患者表现为下肢动脉硬化。

　　四肢动脉粥样硬化以下肢较为多见，尤其是腿部动脉，由于血供障碍而引起下肢发凉、麻木和间歇性跛行，即行走时发生腓肠肌麻木、疼痛以至痉挛，休息后消失，再走时又出现。严重的患者可有持续性疼痛，下肢动脉尤其是足背动脉搏动减弱或消失。由于动脉硬化患者多为老年人，所以发生下肢疼痛时常被误认为“老寒腿”。

　　如何区分：痛的是肌肉 还是关节？

　　下肢动脉硬化与一般的退行性关节炎并不一样，其发病时不是关节痛，而是肌肉痛。大腿肌肉、小腿肌肉、臀部肌肉都可能出现无力疼痛，但没有压痛点，不活动的时候会痛，活动时则加剧。

　　此外，由于动脉通道不顺畅，患者腿部血液运行差，常出现发冷、怕凉等症状。发病时两条腿的温度还经常不一样，有的患者单条腿出现麻木，感觉迟钝，常常被热水烫伤但自己浑然不觉。

　　因为经常腿痛，所以这些患者活动越来越少，其心脏症状更容易被隐藏，临床上常见患者突发心肌梗死，送到医院抢救时才发现患冠心病多年。所以，现在对于下肢动脉硬化患者，医生都会建议其做冠状动脉造影，争取早发现、早预防、早治疗。

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