近年来老年护理康复医疗缺口日益显现,将社会办医的老年护理医院纳入医保定点,体现了政府逐步缓解老年护理矛盾的新思路。
上海市第五批新增的社会医疗机构纳入医保定点,集中了上海永浩护理院、上海文杰护理院、上海天伦医院、上海建峰护理院、上海怀德护理院、上海同康医院、上海华泰医院、上海嘉华医院、上海安国医院、上海安平医院、上海福华医院、上海亲和源医院(上海亲和源护理院)、上海奉爱医院及上海亲清老年护理院等14家提供老年护理服务的医疗机构,以满足日益增长的老年康复及医疗服务需求。
这些医疗机构集疾病预防、治疗、护理和临终关怀为一体,让不能自理的老人既能得到医院的医疗服务,又能获得老年康复及日常护理照顾生活起居。也方便了参保老人就近医疗。新纳入医保定点的社会办医老年护理医院医保收费标准将参照一级医疗机构(社区卫生服务中心)执行。
这次上海西郊骨科医院、江东泌尿医院等4家社会办医专科医院也纳入医保定点,让市民根据病种针对性就诊有了更多选择,医保收费标准参照二级医疗机构(区中心医院)执行。其中,西郊骨科医院近三年用小切口手术治疗腰椎间盘突出症患者600多例,术后无一例并发症和感染。
此次,有4家社会医疗机构扩大了医保结算范围。其中,上海宏康医院和上海海江医院的住院老年护理纳入了医保结算范围,医保收费标准参照一级医疗机构执行。上海瑞视维景眼科门诊部和上海爱尔眼科医院眼科全部纳入医保范围,医保收费标准将参照二级医疗机构。另有上海振国医院等4家提供康复及临终关怀服务的社会医疗机构这次也纳入了医保定点,将参照一级医疗机构医保收费标准。
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