探秘东方医院铁三角慈善模式：国内慈善手术量最多

　　“铁三角”联动的公开与透明

　　2011 年，中国慈善业遭遇空前信任危机，慈善如何凝聚向善的力量拷问着社会，也拷问着公立医院的管理者。

　　对于目前国内单体医院中募集善款最多、慈善手术数量最多，救援老少边远省份人数最多的上海东方医院而言，根据10 年多来开展慈善救助工作经验，遵循基金管理的原则，建立起一套严格的管理制度和操作流程，做到专门账户、专人负责、专项使用无疑会确保善款的管理。但是，医院社会工作部主任吴晓慧告诉记者，其实，将国外公立医院救助社会弱势群体的经验移植到东方医院完成“本土化”改造，打造出东方医院集捐资方——监管方——技术提供方于一体的慈善救助“铁三角”联动模式，使基金从何处筹来、用在何处等关键问题做到公开、透明才是最要害的。

　　东方医院凭借良好的社会信誉度和口碑，建立慈善医疗救治基金筹募善款中，既有国内个人捐款，也不乏国际友人的爱心赞助，更有公益企业、商会、药企的捐赠。翻阅东方医院2006 年至今的慈善项目都被冠以特定的名称，比如新心启航、新心上海人、情暖老人心、东方健心直通车、心芯相应、幸福人生、医院爱心基金等，一笔笔善款的来龙去脉交待得清晰明了。用吴晓慧的话说，充分尊重捐资方的意愿，让善款用到捐资人希望用到的人群身上，使慈善捐款不断融进爱心基金；随时接受监管方的审查，知道善款用到什么地方，项目完成到什么程度，一句话，把慈善医疗做到专业。

　　作为医疗技术提供方，东方医院心胸外科是上海市心力衰竭重点专科，也是国家“863”计划承担单位，在开展心脏病慈善医疗救助上具有得天独厚的优势。医院适时成立的社会工作部更让医疗慈善向着专业化方面跨出一大步。据介绍，这个国内最早成立的社工部，至今募集社会捐款近3000 万元，救助的950 余名贫困地区心脏病患者遍布新疆、山东、江西、贵州、湖北、云南以及福建等17 个省（区）。而这些慈善手术涵盖了全部心脏手术项目，包括简单先心病（房缺、室缺、动脉导管未闭）、复杂先心病（法洛氏四联症、大动脉转位、肺动脉闭锁）、冠状动脉搭桥、瓣膜置换术等。死亡6 例，远远低于常规心脏手术的死亡率。

　　吴晓慧说，从2007 年、2008 年开始，慈善手术救助形式由远赴边远地区转移到院内。不仅是经费方面的考虑，也是有效配置人力资源，确保医疗安全的考虑。从专业社工的角度看，患者进到医院就是患者，所有患者应有的权利和义务都不会因为是慈善或是其他什么身份而被忽略，知情同意，包括慈善医疗有宣传需求的所有签字，必须严格按照医疗和宣传流程进行。尤其不能因为慈善救助而勉强患者做不愿意做的事情，尊重捐资人和受助者同样重要。

　　更专业的救助

　　2011 年，随着国家医保政策完善，心脏病慈善手术的拐点出现了。在保证病人不花钱治病的情况下，同样的慈善基金可以救助更多的病人。

　　新生儿患先天性心脏病几率大致为6‰～ 8‰。就目前医疗技术水平而言，90%以上的患儿完全可以通过手术治疗像正常孩子一样生活，但是，有一半以上患儿因家境贫困得不到及时治疗，给患者带来终身影响。

　　东方医院积极联合社会公益企业，募集资金投入社会弱势群体的医疗救助，探索公立医院公益行动新路径。其中，“两地四方”联动的医疗救助最具典型意义。2010 年，上海东方医院心脏中心的党员医生们第一次到井冈山参与纪念建党90 周年活动，接触到江西省革命老区爱心基金会（简称老基会），这是一个省级专门为困难群众提供各类心脏病医疗救助的公募慈善组织，志同道合的使命感让双方一拍即合。就在当年7 月，由上海华润大东船务工程有限公司（捐资方）、上海市浦东新区红十字会（监管方）、江西省革命老区爱心基金会（监管方）、上海东方医院（治疗方）四方共同签署的《关于合作开展先天性心脏病爱心医疗救助活动的协议》立即生效，首批30 名来自江西省的贫困先心病患儿于暑假期间入住东方医院心脏中心，接受免费心脏手术救治。这一年，“东方华润”的爱心基金更名为“东方华润· 心系老区”爱心基金。上海华润大东船务工程有限公司将1000 万元救助资金中1/3 专项用于救助江西省城乡低保户和重点优抚对象等贫困心脏病患者，从该项目启动到2011 年3 月，四方联手共救助江西省贫困先心患儿202人，手术全部由上海东方医院组织实施，成功率100%。

　　这次四方联手的医疗救助，让多年来从事社工工作的吴晓慧敏锐地体会到政府在慈善救助中推高善款利用效率，将好事办实的巨大空间及其重要力量。以被救助对象在东方医院的住院费用为例，每人总费用中的45%由江西省政府民政“大病救助”基金与新农合（或城镇基本医疗保险）报销，剩余的55%则由“东方华润· 心系老区”慈善资金兜底。政府救助与民间救助的有效结合，民政部门筛选核实救助对象的身份与定点医院心胸科专家组会诊确定病情相结合，使医疗救助工作的针对性更强，基金结算更惠民，慈善更专业。

　　家住江西省丰城市的徐思雯的幸运就在于作为该慈善基金的受惠者，所有治疗费用均由华润基金先期满额垫付，手术结束后再由上海东方医院负责向江西省民政及新农合分别结算，思雯妈妈不用先期垫付1 分钱就可以给孩子看病，也不用事后跑来跑去报销费用。11 岁的思雯希望自己也能够成为帮助其他孩子的人。在之后医院举办的慈善义拍会上，思雯将自己最心爱的世博典藏版《安徒生童话》拿出义拍，这套扉页缀有2010年上海世博会丹麦馆馆长白慕申的亲笔签名的安徒生童话还是丹麦馆馆长在她术后探视时馈赠的。2011 年7 月，华润大东党委书记石永良亲赴江西省探望由他们出资救助的孩子们恢复情况，徐思雯的变化令他印象深刻，虽然一家六口的日子仍然过得紧巴，然而思雯身体完全康复，让一家人对生活充满希望。石永良由衷赞同医院院长刘中民常说的“二三万元不但能挽救一个年轻的生命，也可以改变一个人、一个家庭的命运，这或许就是医疗慈善的最高要义”。

　　倡导慈善文化，不断创新募捐方式，让一切能用于慈善事业发展、人民群众健康的财富充分汇入到基金会，让更多因病致贫、因病返贫的患者感受到社会的关爱，带动医疗慈善文化的健康发展。

　　2012 年4 月，上海上咨会计师事务所对2011 年度东方医院的“新心上海人”的医疗慈善项目实施审计，在审计报告中，事务所对东方医院基金管理给予充分的肯定。而东方医院另一医疗慈善项目“东方华润· 新心启航”项目在浦东新区慈善项目海选中名列首位，获“第二届上海慈善奖”荣誉。

　　从专业社工的角度，吴晓慧认为做慈善实际是在拾遗补缺。受助群体不单纯是经济上的贫困，他们的知识也匮乏，社会工作部通过慈善医疗在治疗患者身体疾患的同时，还要将社会的关爱传递给他们，希望他们用感恩的心，增强社会责任感。评价东方医院开展慈善医疗救治，吴晓慧坦言，是凭借医院特有的优势和强项，挑到最适合他们做的项目。

    39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。