97岁高龄的刘东平老将军近年来却患上了腹股沟斜疝,虽经多次手术,但效果均不理想,经常复发的病情让老人痛苦不堪。不幸的是,十年前刘老又被诊断患有腹主动脉瘤。湘雅医院血管外科以王宪伟博士为主的治疗小组,成功为老将军施行了手术。
斜疝无法自愈 手术治疗更“靠谱”
疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。而疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管再穿出腹股沟浅环,并可进入阴囊,称为腹股沟斜疝,约占腹股沟疝的90%,是最常见的腹外疝。
由于斜疝不可能自愈,且可能发生嵌顿或绞窄,所以治疗方法一般是手术治疗。斜疝的手术原则是疝囊高位结扎和疝修补。疝囊高位结扎,是为了消灭残留的腹膜鞘状突;而随着斜疝的发展,内环逐渐被撑大,腹膜强度进一步减弱,因此在疝囊高位结扎后必须行疝修补术。
虽然刘东平老将军每年体检都发现有斜疝,但因为老人年纪太大,且患有腹主动脉瘤,手术风险极高,很多医院和专家都不敢轻易手术,这让刘老的病情一再拖延。
今年3月,老人疝气再次复发,病情十分危急,被送到湘雅医院急诊科。“老人属于疝气复发并嵌顿,不能回纳,如再不进行及时治疗,将会出现小肠坏死并危及生命”,据湘雅医院血管外科王宪伟博士介绍,当时老人嵌顿性疝有足球大小,“我们治疗小组决定立即进行手术,术中发现老人为逆行嵌顿性疝,小肠已严重缺血,如果再拖延,后果不堪设想”。
手术十分成功,经松解后小肠血运恢复,避免了小肠切除,并为老人一期做了疝无张力修补术。老人术后恢复良好,两天后即能下地行走。(通讯员:武海亮)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
擅长领域:泌尿系(肾上腺、肾、输尿管、膀胱、精索、尿道、睾丸、附睾、前列腺)的的各类外伤、结核、炎症、结石、畸形、肿瘤、功能障碍等疾病均有丰富经验,尤其以前列增生、压力性尿失禁、泌尿结石及小儿外生殖器的各类疾病(包皮过长、包茎、尿道下裂、睾丸扭转、游走睾丸、隐睾、精索静脉曲张、鞘膜积液、附睾囊肿、睾丸肿瘤、腹股沟斜疝)更为擅长
擅长领域:结直肠良恶性疾病的诊治,传统与微创治疗。2.肛肠疾病的无痛治疗。3.甲状腺外科疾病的诊治,结节性甲状腺肿以及甲状腺恶性肿瘤的规范治疗,小切口腔镜辅助甲状腺手术以及完全腔镜下隐蔽瘢痕的甲状腺疾病治疗。3.急,慢性阑尾炎的传统与微创治疗:小切口免缝合阑尾切除,两孔法隐蔽瘢痕及经脐单孔腹腔镜阑尾切除。4.腹外疝,包括腹股沟斜疝,直疝,股疝,脐疝,白线疝,腰疝以及复杂疝,复发疝传统与腹腔镜下修补。疝的快速恢复通道(日间手术)治疗。5.肝内外胆管结石以及胆囊结石的微创治疗,经脐单孔胆囊切除,保胆取石治疗,经皮肝穿刺肝内外胆管取石。6.肝脏良恶性肿瘤的治疗。7.急腹症以及普通外科危重症的诊断与治疗。
擅长领域:擅长小儿普外科及新生儿外科疾病(腹股沟斜疝、急性肠套叠、肠息肉、肠重复畸形、肛周脓肿、肛瘘、脐茸、脐窦、脐尿管囊肿、急性阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎、胆囊结石、甲状舌管囊肿、先天性肠闭锁、先天性肛门闭锁、先天性巨结肠、新生儿黄疸、胆道闭锁、消化道出血等)。