广医一院陈荣昌：正确面对哮喘 实现完全控制

　　2013年5月7日是第15个“世界哮喘日”，今年哮喘日的主题为“哮喘是可以控制的(you can control your asthma)”。 昨日，广州医学院第一附属医院、广州呼吸疾病研究所、呼吸疾病国家重点实验室联合举办“世界哮喘日健康讲座暨大型义诊活动”，广州呼吸疾病研究所副所长陈荣昌在科普讲座中呼吁：“医患共同配合，完全控制哮喘，让患者完全正常的工作、生活！”

　　陈所长首先为患者介绍了世界哮喘日的由来，世界哮喘日由全球哮喘防治倡议（GINA）专家提出，最早在1998年开始，每年五月份召开一次，设定主题并提供相关材料，目的是提高社会对哮喘防治的重视和改善病人的治疗，如今全球多个国家纷纷响应，每年举办宣传教育等。今年的哮喘日主题是“哮喘是可以控制的”，旨在传达国际上有关哮喘临床防治研究的新进展，开展病人教育及提高对哮喘的认识，通过多种形式提高社会对哮喘防治的重视，推广经过循证医学论证的哮喘防治的国际指南使更多哮喘患者得到有效控制。

　　随后，陈所长重点解析，哮喘虽然能够治愈，但是目前对哮喘的完全控制率上升不明显，主要与哮喘患者理解不全面、不能坚持用药及合并有鼻炎或其他病症有关。

　　专家介绍，亚太地区最新的一个调查报告，从我国1万多个家庭中筛选400多例哮喘患者，调查内容为患者的生活现状及对治疗的态度，从中得出结论，临床实践中哮喘控制面临严重挑战！

　　据悉，调查中患者自我评价哮喘控制水平（过去4周），完全控制10%，良好控制60%，控制尚可25%，无控制5%，而根据权威专家评价患者症状控制分类（GINA2009）显示，完全控制仅2%，部分控制52%，未控制42%。这些数据充分表明，很多病人高估了自己的情况。自觉哮喘可完全控制的病患，实际控制率不足十分之一，而自觉哮喘控制还可以的患者，只有一半左右得到部分控制，另一半则是未控制。11%的患者一天用药一次，大部分患者没有规律用药，突发时才速去急诊用药。专家提醒，这种用药态度不端正，没有症状也要预防用药！

　　如何使哮喘控制得更理想呢？陈所长指出，实现哮喘控制的关键问题主要有六个，只有患者理解和配合，才能实现完全控制，才能如常人般正常工作和生活。

　　1.正确的诊断和评估哮喘是否严重；

　　2.明确哮喘可以完全控制的观念；

　　3.合理的起始治疗，通过早期大量用药控制，加以后期长期预防规律用药维持缓解（尽快实现哮喘控制）；

　　4.规律的长期预防、控制炎症治疗，起码保证一年以上不发作；

　　5.依据治疗的反应逐步调整治疗强度；

　　6.重视导致哮喘控制不良的常见问题，如诊断、规范治疗、长期治疗的依从性、吸入方法、治疗的策略、办法并、诱发因素等。（通讯员：韩文青）

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