李新：维持治疗的目的是清除微小残留病变

　　多发性骨髓瘤（MM）是一种发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于中老年，但近年发病率有增高、发病年龄有提前趋势。此病误诊率很高，患者可因发热、尿改变、腰腿痛被误诊为呼吸系统感染、肾炎、骨病而延误病情。

　　北京朝阳医院京西院区血液科李新博士为参加“多发性骨髓瘤月”活动的患者及家属详细讲解了关于多发性骨髓瘤维持治疗方面的知识。

　　维持治疗是在疾病达到缓解期或平台期，或疾病控制到最佳状态时给予的长期的维持性药物治疗。为什么要进行维持治疗？李新介绍了治疗条件：

　　通过传统的检测手段达到CR的患者体内仍残存肿瘤细胞，即微小残留病变（MRD），这是疾病进展和复发的根源，在这种情况下，维持治疗是必要的。

　　维持治疗的目的是，通过抑制恶性细胞增生和诱导其凋亡等途径进一步清除MRD，以推迟疾病进展，延长生存期。

　　李新介绍，理想的维持治疗方案应该是容易实施（最好是口服）的，药物副作用比较少的，并且容易长期坚持的。

　　她同时指出，目前，维持治疗的最佳药物、剂量、开始和持续的时间仍没有统一的规定；而且，长期治疗的相关毒性和对生活质量的影响，治疗方式和方案的选择都是临床所关注和亟待解决的问题。

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