罹患乳腺癌之后还能妊娠吗?妊娠会不会加大肿瘤复发转移的概率?术后多久妊娠最好?针对这些问题,中日友好医院中西医结合肿瘤内科主任医师万冬桂给出了她的答案。
万冬桂,中日友好医院中西医结合肿瘤内科主任医师,兼任北京中医药大学教授,硕士研究生导师。现任北京中西医结合学会肿瘤专业委员会委员,中华医学会、中华中医药学会、中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心、中国医师协会会员。
乳腺癌患者治疗后仍有妊娠机会
尚未绝经的乳腺癌患者在化疗和(或)内分泌药物治疗结束后,卵巢可重新产生雌激素,这意味着罹患乳腺癌的年轻患者将有机会保留生育能力。
专家们认为,对于一些希望生育的乳腺癌术后妇女,应根据肿瘤的病理类型、病程早晚、转移情况及全身情况,由医生综合分析作出决定。怀孕时间最早也应在手术治疗2年后。
再妊娠并不影响患者的生存率
临床上有乳腺癌患者经彻底治疗后,再妊娠并不影响患者的生存率,也就是说再次妊娠并不增加患者肿瘤复发转移的概率,实际上能有再次妊娠机会的大都是一些早期、预后良好的患者,而预后差的晚期患者,短期内有复发和转移,往往失去再次妊娠的机会。
近年来乳腺癌的发病率有所上升,发病年龄也有年轻化的趋向,对于这一部分年龄较轻的患者,其中一部分患者希望结婚和生育是完全正常的,只要病期比较早,治疗较为彻底,结婚和生育并不影响预后,与一般正常生育期的妇女一样有生育的机会。所不同的是,由于乳腺癌复发、转移最常见的通常在手术后2~3年,因此如果手术后再妊娠的时间最好是能间断一段时间,以便观察。对淋巴结没有转移的较早期患者手术后观察3年,而有淋巴结转移的患者最好观察5年以上再考虑妊娠为好。
随着现代女性推迟生育年龄,在妊娠期发现乳腺癌的几率在逐年增加。怀孕期间发现乳腺癌应该怎么办?是否应该选择保命放弃妊娠?乳腺癌患者的生存与生育能否两全?十月乳腺癌防治月,39健康网肿瘤频道邀请乳腺肿瘤专家饶南燕为大家解析。