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妊娠并不影响经彻底治疗后乳腺癌患者的生存率

2013-11-04 15:05:3039健康网
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核心提示:近年来乳腺癌的发病率有所上升,发病年龄也有年轻化的趋向,这一部分患者希望结婚和生育是完全正常的,则应根据肿瘤的病理类型、病程早晚、转移情况及全身情况,由医生综合分析作出是否适合妊娠的决定。

   罹患乳腺癌之后还能妊娠吗?妊娠会不会加大肿瘤复发转移的概率?术后多久妊娠最好?针对这些问题,中日友好医院中西医结合肿瘤内科主任医师万冬桂给出了她的答案。

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   万冬桂,中日友好医院中西医结合肿瘤内科主任医师,兼任北京中医药大学教授,硕士研究生导师。现任北京中西医结合学会肿瘤专业委员会委员,中华医学会、中华中医药学会、中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心、中国医师协会会员。

妊娠并不影响经彻底治疗后乳腺癌患者的生存率

    乳腺癌患者治疗后仍有妊娠机会

    尚未绝经乳腺癌患者在化疗和(或)内分泌药物治疗结束后,卵巢可重新产生雌激素,这意味着罹患乳腺癌的年轻患者将有机会保留生育能力。

  专家们认为,对于一些希望生育的乳腺癌术后妇女,应根据肿瘤的病理类型、病程早晚、转移情况及全身情况,由医生综合分析作出决定。怀孕时间最早也应在手术治疗2年后。

    再妊娠并不影响患者的生存率

  临床上有乳腺癌患者经彻底治疗后,再妊娠并不影响患者的生存率,也就是说再次妊娠并不增加患者肿瘤复发转移的概率,实际上能有再次妊娠机会的大都是一些早期、预后良好的患者,而预后差的晚期患者,短期内有复发和转移,往往失去再次妊娠的机会。

  近年来乳腺癌的发病率有所上升,发病年龄也有年轻化的趋向,对于这一部分年龄较轻的患者,其中一部分患者希望结婚和生育是完全正常的,只要病期比较早,治疗较为彻底,结婚和生育并不影响预后,与一般正常生育期的妇女一样有生育的机会。所不同的是,由于乳腺癌复发、转移最常见的通常在手术后2~3年,因此如果手术后再妊娠的时间最好是能间断一段时间,以便观察。对淋巴结没有转移的较早期患者手术后观察3年,而有淋巴结转移的患者最好观察5年以上再考虑妊娠为好。

万冬桂主任医师 中日友好医院    中西医结合肿瘤内科

万冬桂,医学硕士,主任医师。    兼任北京中医药大学教授,硕士研究生导师。现任北京中西医结合学会肿瘤专业委员会委员,中华医学会、中华中医药学会、中国抗癌协会临床肿瘤学协作中心、中国医师协会会员。学习工作经历:1987年湖南中医药大学本科毕业获学士学位。2003年获北京中医药大学中西医结合临床专业硕士学位。2006年获人事部、卫生部、国家中医药管理局授予的第三批全国名老中医药专家学术经验继承人出师证书,师从李佩文教授,深得其真传。1987年以来一直在中日友好医院肿瘤科从事中西医结合肿瘤临床工作。曾应邀前往芬兰赫尔辛基理工大学、挪威特浓赫姆讲学,并带教美国、澳大利亚等多国留学生百余人。应邀在国内多个省市的学会、企业和社区讲授乳腺癌的中西医结合治疗及预防。专业特长:擅长乳腺癌及妇科生殖系统肿瘤的中西医结合诊治。在肺癌、胃肠道肿瘤等常见肿瘤的防治方面亦积累了较为丰富的经验,主张以人为本,采用中西医结合综合治疗手段,药物治疗的同时注重心理治疗、饮食调护及功能锻炼;在乳腺癌相关骨丢失的中医药防治、中药配合放疗、化疗减毒增效及减轻中晚期肿瘤患者症状,提高生活质量,延长生存期等方面做过大量研究,并取得了明显成效。于2008年创办了以“粉红丝带,传递真爱”为宗旨,以乳腺癌患者为主体的 “粉丝”俱乐部,每年3月、10月举办乳腺癌患者健康知识专题讲座,相关内容在新浪网中日友好医院播客中有视频专辑,广大患者及家属可上网视听。曾参加国家级、部级科研课题多项,培养硕士研究生5名。发表论文有“乳腺癌患者相关骨丢失的诊治现状与展望”、“中医药防治乳腺癌相关骨质疏松的研究进展和评价”、“乳腺癌内分泌治疗问与答”、“乳腺癌化疗概述”、“共同决策及其心理效应初探” 、“博宁治疗多发性骨转移癌46例报告”、 “痛块消巴布剂治疗癌性疼痛的临床研究”、“癌性疼痛治疗现状与展望”、“癌性疼痛伴发抑郁的相关因素分析及中医治疗”等30余篇。主编著作有《乳腺癌防治300问》、《乳腺增生与乳腺癌》、《全国著名特色医疗介绍》、《常见症状诊疗手册》;参编著作有《乳腺癌综合诊疗学》、《放、化疗调养与护理》、《肺癌综合诊疗学》、《恶性肿瘤的术后治疗》、《中西医结合治疗癌症有效病例选》等10余部,还负责完成了国家药典委员会主编的2005版药典《临床用药须知》中肿瘤药物的编写工作。曾荣获全国第二界中医药科研成果与临床应用研讨会优秀论文奖;两次获医院优秀教师奖;获中华中医药学会科学技术二等奖; 获第三批全国名老中医药专家学术经验继承人优秀论文奖。

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