北京读者张女士问：我今年56岁，患高血压7年了，一直吃硝苯地平控制血压。去年4月发生了脑梗塞，现在恢复得不错。但我最近一低头血压就升高，能到190毫米汞柱，抬头时血压降到90毫米汞柱，还伴有颈椎病。请问我该怎么办 ？
清华大学第一附属医院糖尿病研究所副所长芦海答：患者高血压病程较长，有明显的动脉粥样硬化和脑梗塞，加之有颈椎病，血压会有较大的波动，患者又用的是短效药物硝苯地平，血压更易波动。
另外，冬季气温变化大、天气寒冷等因素也可能会使血压产生波动。建议患者低盐饮食，适量运动，保持心态平衡。
建议患者去医院就诊，由医生判断病情，若有必要，可在医生指导下改用长效降压药物以及加用他汀类降脂药物和抗凝药（如阿司匹林）。同时，患者还患有颈椎病，颈椎病可以引起血压变化，以血压升高多见，建议去骨科就诊，明确颈椎病变情况。
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周南南副主任医师深圳市蛇口人民医院擅长领域：2003年研究生毕业于广东医科大学临床心血管专业，副主任医师，毕业后长期从事急诊科工作，擅长恶性心律失常、心肌梗死、心绞痛、高血压病、冠心病、上消化道出血、糖尿病酸中毒、脑梗塞、脑出血等疾病的诊治。参与市级课题一项，区级课题一项，发表国内外核心期刊文章数篇。
杨群玉主任医师广州医科大学附属第一医院擅长领域：呼吸疾病、小儿顽咳、哮喘，经产病、心脑血管病、糖尿病、肝胆病等。自拟双石汤治疗原发性高血压、小金丹治疗慢性肝炎血瘀证疗效显著。
容星耀主治医师广东省中西医结合医院擅长领域：内科疾病，尤其是在呼吸系统（如急慢性鼻炎，过敏性鼻炎，咽喉炎，急慢性支气管炎，肺炎等）和消化道疾病（如胃肠炎，胃溃疡，脂肪肝，肝炎，胆囊炎等）诸病种的治疗积累了丰富的临床经验。
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