小儿鼻窦炎治疗多久才痊愈？

　　河北读者李女士问：我女儿7岁，前一阵感冒了，咳嗽、发烧，输液后缓解，最近老说鼻子疼、双侧太阳穴疼，医生说是鼻窦炎，已经输液5天了，鼻子不疼了，也没有鼻塞、流鼻涕的症状，可仍感觉太阳穴疼，请问一般多久能好？

　　北京大学首钢医院耳鼻喉科主任王春燕答：人的鼻窦有4组，它们的开口均与鼻腔相通，如果急性上呼吸道感染控制不佳，很容易继发急性鼻窦炎。常见症状为流脓涕、鼻塞、头痛，并常表现为鼻窦邻近结构疼痛，如太阳穴、面部、前额、头顶胀痛不适。小儿常表现为发热、咳嗽甚至恶心、呕吐。

　　急性鼻窦炎常须给予足量的静脉抗生素治疗，首选青霉素或头孢类，5~7天一个疗程。如果发热等全身症状控制住了，可改为口服5~7天。同时须口服黏液促排剂，局部还应使用鼻喷黏膜收缩剂以改善窦口引流。鼻腔黏膜肿胀明显者还可选择鼻喷糖皮质激素。若条件允许，3岁以上小儿可用红光、微波、半导体激光等物理治疗控制炎症，或采用无创的鼻窦负压置换。

　　对于小儿，一般临床症状或鼻内镜检查即可明确诊断，不建议行鼻窦CT类检查。重要的是规律用药、定期复查，尽量避免再感冒。另外，擤鼻时应一侧一侧地擤。

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