江苏读者李先生问:我妈妈今年57岁,经常稍微一着凉就要咳嗽好几天,吃药都不管用,这种情况已经持续多年了。请问这是慢性支气管炎(简称“慢支”)吗?
辽宁省人民医院呼吸内二科主任由继辉答:该患者目前尚不能诊断为慢性支气管炎,对于经久不愈的慢性咳嗽,一定要仔细分析病因。建议患者到医疗机构进一步行血常规、肺CT、肺功能等相关检查除外其他疾病。
咳嗽的原因有多种,常见病因包括咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽。其他病因包括气管-支气管结核、慢性支气管炎、支气管扩张、肺间质病变、肺恶性肿瘤、药物诱发、心理问题、鼻腔疾病等。
明确病因是治疗成功的关键。要注意的是,多数慢性咳嗽与感染无关,无需使用抗菌药物治疗,咳嗽原因不明时,最好慎用糖皮质激素。对于那些咳嗽超过8周或是多年未能发现确切病因、经验性治疗无效者,应及时到正规医院进行相关检查以明确病因。
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擅长领域:呼吸系统疾病(如:发热、咳嗽、咯血、胸痛、发绀、困难,胸闷、心悸、打鼾……)及老年病(如慢性支气管炎、支气管哮喘、支管扩张、肺炎、肺结核、胸部肿瘤、呼吸衰竭、高血压、冠心病、心律失常、胃肠功紊乱、糖尿病、痛风、骨质疏松、风湿……)的诊断及治疗
擅长领域:擅长治疗消化系统疾病(胃肠肝胆等)、风湿痹病、鼻炎、咽炎、咳嗽、头痛、眩晕、耳鸣、心悸、冠心病、失眠、虚证及小儿感冒、咳嗽、纳呆、腹痛、腹泻、便秘等病证。
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