2014年世界睡眠日：健康睡眠 平安出行

　　3月21日，我们将迎来第14个“世界睡眠日”，此次世界睡眠日的中国主题为：“健康睡眠，平安出行”，旨在引导社会群众关注睡眠，尽早消除睡眠障碍，保障出行安全，营造积极向上的社会风貌。据卫生部门发布的健康播报，我国目前约有4000万人受睡眠呼吸暂停疾病这一“夜间杀手”的威胁。遗憾的是，失眠人群中的80%都不把失眠当作病，也从未接受过任何治疗。同时，由于我国现代睡眠医学起步较晚，广大医务工作者对睡眠医学专业知识还缺乏系统的了解，睡眠相关疾患对国民经济发展的负面影响也未引起全社会的足够重视。什么是睡眠医学？到哪里解决睡眠问题？仍然是令公众困惑的谜题。

　　什么是睡眠医学？

　　人类对睡眠的研究自古有之，但直到20世纪脑电图技术的应用，才把我们带入了认识睡眠的崭新历程。睡眠医学是一门新兴的发展迅速的综合性医学科学，它除了对睡眠进行基础研究外，还对各种睡眠疾病的发生、发展、防治及其与临床各科的相互关系进行探讨和研究。

　　根据2005年出版的国际睡眠疾病分类，外在或内在因素导致的睡眠疾病达90余种，其中最常见者如失眠、睡眠呼吸暂停低通气综合征等在公众中的患病率均很高。有数据显示，我国失眠人口近3亿，睡眠呼吸障碍患者约为5000万；同时，睡眠疾患与高血压、心脏病、脑中风、糖尿病及心衰等威胁生命的疾病密切相关；此外，日间嗜睡还常常导致生产和交通意外事故。

　　近年来，随着传感技术、计算机技术、医学生物工程技术和分子生物技术的发展，睡眠医学更加呈现出强劲的发展势头和巨大的发展潜力，并在基础研究领域和学科建设方面取得了重大进展。

　　与睡眠医学同步发展的是现代多导睡眠监测技术， 即将睡眠期间脑电、眼动、心电、呼吸、血氧、体动等多项生理参数同步记录的方法，目前已被公认为睡眠疾病诊断的金标准。特别值得重视的是，多导和便携式睡眠监测设备的广泛应用，为临床正确诊疗各种睡眠呼吸疾病提供了有效保障，使睡眠疾患的诊疗获得了前所未有的革命性进步。

　　现在，在现代医疗机构中，系统开展睡眠医学临床和研究的传统学科已多达十几个。在呼吸内科、心内科、神经科、精神科、心理科、耳鼻喉科、口腔科、儿科、老年科等传统学科中，睡眠医学作为一门新兴的学科已取得了长足的进展，在世界医学的殿堂中占有越来越重要的地位。但与此同时，到哪里解决睡眠问题？也困扰着越来越多的面临“睡眠危机”的公众。

　　到哪里解决睡眠问题？

　　目前，我国大部分地区的三级综合医院已经开始了睡眠医学的专科建设，但睡眠中心的科室建设和临床工作亟需进一步规范。比如，我国睡眠呼吸障碍疾患主要由呼吸科、耳鼻喉科、口腔科、神经-精神科参与诊治，由于诊疗流程牵涉到多个科室，使得患者难以得到综合整治。这既影响了患者的诊疗质量，也影响了睡眠产业的发展。因此，拥有睡眠疾病综合诊治能力的睡眠中心应运而生。

　　睡眠中心一般以诊疗失眠和睡眠呼吸障碍为主，同时还能诊治大部分睡眠相关的疾病。合格的睡眠中心应当获得睡眠诊疗机构的资质认证，对于医学伦理、从业人员的资质和岗位职责、仪器设备准入标准和管理、患者的评估与照料、应急事件的处理预案和内部质量控制体系等都有明确要求和标准。

　　而作为建立睡眠中心的基础，睡眠监测系统的规范化应用尤为重要。在设备配置上，多导睡眠监测系统是建立睡眠监测中心的必要设备，患者只需在医院睡眠呼吸监测床上睡一晚，通过采集分析患者睡眠健康的重要生命信息，医生就能鉴别睡眠相关疾病的多种原因，制定有效的治疗并进行疗效评价。

　　目前，我国已有不少医院成立了独立的睡眠中心，如空军总医院临床睡眠中心、南方医院睡眠医学中心等。但是，我国与睡眠有关的产业亟待规范，市场上产品琳琅满目、质量参差不齐，公众睡眠诊疗消费存在很多盲点和误区，亟需权威机构的积极引导。

　　因此，在睡眠医学学科建设方面，我国医疗机构仍需进一步努力，如制定正规的培训要求及方案、建立技师的培训及认证体系、在条件成熟时开展睡眠中心认证等。而对于面临“睡眠危机”公众来说，认识睡眠疾病、重视睡眠疾病，选择正规的睡眠诊疗中心和睡眠诊疗产品也势在必行。