肥胖与糖尿病是“孪生姐妹” 体检要关注内分泌指标

　　据了解，目前我国体重超重人群达2亿，肥胖人群超过9000万，因超重和肥胖引发的糖尿病、高血压、心血管病等疾病逐年增加且呈年轻化趋势。

　　“5·11我要瘦”是世界防治肥胖日，中山大学附属第三医院在5月10日上午举行了防治肥胖及糖尿病大型义诊活动，现场免费为市民测量血压、血糖、身高、体重、腰围、腹围、体重指数等。出席义诊的特诊医疗中心主任陈燕铭指出，肥胖和糖尿病是一对“孪生姊妹”，如果市民出现比较明显的肥胖，就要注意监测糖耐量等代谢指标，防止“孪生姊妹”同时出现。

　　父母肥胖 孩子80%成“小胖墩”

　　现在青少年群体肥胖问题日益严重，甚至不满10岁的小学生就出现肥胖、脂肪肝等疾病。“肥胖受很多因素影响，先天因素影响也比较大，”陈燕铭指出，如果父母肥胖，孩子80%也会出现肥胖的问题，而且这些孩子减肥的难度也会有所增加。

　　所以，本身属于肥胖的父母，更要积极培养孩子健康的生活方式，把肥胖控制在一定水平，注意得好肥胖完全可以避免。

　　那么，儿童肥胖该如何诊断，多少体重属于肥胖？目前临床上有针对成人的肥胖计算标准——BMI指数（体重指数BMI=体重/身高的平方），但国内尚无公认的专门针对儿童的体重计算指标。对此，陈燕铭指出，儿童肥胖目前主要参考成人的BMI指数，再加上医生的临床判断，家长难以把握时可以找专科医生进行诊断。

　　肥胖和糖尿病是一对“孪生姊妹”

　　高危人群体检要特别关注BMI和内分泌指标

　　“肥胖和糖尿病是一对‘孪生姊妹’，”陈燕铭指出，肥胖本身也是一种代谢综合征，会引起人体代谢紊乱，也容易引起血糖问题。她建议，由于两种疾病关系密切，出现任何一种都要开始关注另一个疾病的检查指标。

　　一般来说，BMI指数主要关注身高和体重，而内分泌指标包括血脂、血压、血糖和肝功能等，普通体检就能满足筛查。陈燕铭提醒，高危人群要特别关注血脂、肝功能（尤其脂肪肝）和糖耐量试验。

　　如果检查发现达到肥胖（BMI达到28以上），就要考虑减肥。目前临床上肥胖以综合治疗为主，包括改变生活方式（健康饮食及运动）、认知教育、心理指导、药物治疗和手术治疗。陈燕铭提醒，普通超重人群（BMI在24~27.9之间）不能盲目使用药物治疗，迄今为止尚无既能长期控制体重又无大的副作用的减肥药，使用前最好咨询专科医生。（通讯员：江澜）

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