鼻塞两周以上 查查3种病

　　时下正值春夏换季，天气时好时坏、病毒粉尘肆虐，很多人的鼻子跟着遭殃，鼻子堵、流鼻涕、打喷嚏等，说话、呼吸都很难受。

　　近年来，城市化建设加快伴随的气候变化、大气污染、环境恶化等，的确让我们的鼻子“四面楚歌”，临床上鼻塞、流涕、嗅觉下降等症状越来越多见，甚至经常有人给自己扣上“慢性鼻炎”的帽子。其实，普通的伤风、感冒引起的鼻部症状，多属于急性鼻炎，药物干预下一般2~3周能恢复。但是，如果鼻塞鼻堵迁延不愈，超过两周甚至更长的时间，就要格外重视了。

　　慢性鼻窦炎。主要症状为交替性或持续性鼻塞，伴流黏脓涕、头痛、嗅觉减退甚至丧失，病程多超过12周，鼻内镜检查显示中鼻道或嗅沟积涕，副鼻窦CT显示鼻窦黏膜增厚、窦腔积脓，严重时可以伴发中耳炎、咽炎、支气管炎等。也就是说，感冒迁延不愈，鼻部症状较普通感冒严重，易并发上下呼吸道的其他疾病时，要考虑到该病，及时就诊，在医生指导下综合治疗，以免加重病情。

　　鼻息肉。这是黏膜的炎症性反应引起的肿块，与慢性鼻窦炎包括过敏性鼻窦炎密切相关。慢性鼻窦炎又可分为伴或不伴鼻息肉两类，其最直接的影响就是鼻腔阻塞。对于这类情况，手术是缓解症状、预防复发的首选方案。生活中也要注意增强体质，避免感冒着凉等，减少对鼻子的“刺激”。

　　鼻咽部肿瘤。鼻咽癌是我国较常见的肿瘤之一。由于其发病以单侧为多，因此，一侧鼻子出现异常时，尤其要高度重视。比如，一侧鼻子经常出血或鼻涕带血，呈暗红色血丝，特别是早上起床时鼻咽分泌物带血丝或小血块；单侧鼻子堵，鼻塞持续两周以上，且进行性加重；单侧鼻子异物感，觉得“长了东西”等。此外，出现持续性单侧头痛，颈部侧上方或颈后三角区有淋巴结肿块，不明原因的耳鸣、耳朵堵、听力下降等，也要怀疑是否有鼻咽癌的可能。（上海仁济医院耳鼻喉科主治医师 江一鸣）