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珠江医院完成国际首例三维3D腹腔镜右半肝切除术

2014-05-30 17:36:4339健康网
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核心提示:据悉,南方医科大学珠江医院肝胆一科近日完成国际首例三维可视化技术引导下3D腹腔镜右半肝切除术,标志着该院腹腔镜肝切除水平迈上了新台阶,已达到国内领先水平。

  近日,南方医科大学珠江医院肝胆一科在三维可视化技术引导下,使用3D高清腹腔镜为一例直径12cm的巨块型肝癌患者成功实施了右半肝切除术。经PUBMED和CNKI数据库检索,此类手术国内外未见相关文献报道,尚为首例。

  来自安徽的余先生今年5月因上腹部不适在当地医院检查发现右肝巨大肿瘤,直径达12cm。余先生慕名到珠江医院就诊,经CT检查,提示其肿瘤主要位于肝脏的Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ段,位置深,紧邻大血管,手术难度大,将有术中大出血风险。肝胆一科方驰华主任组织了全科术前病例讨论,采用国家“863”计划科研成果—医学图像三维可视化软件(MI-3DVS)对患者进行了肝脏、肿瘤及肝内血管的个体化三维重建,立体观察了肿瘤和肝内管道的立体空间关系,计算了剩余肝脏体积,制定了详细的腹腔镜肝切除术前规划。5月23日,在方驰华主任的指导下,主刀医生范应方副教授、助手杨剑主治医师等佩戴3D墨镜,利用3D腹腔镜放大的高清3D视野,在3D图像引导下,精准解剖第一肝门、第三肝门和第二肝门,分别离断右肝动脉、门静脉右支、右肝管、多支右侧肝短静脉和右肝静脉,区域性阻断右半肝血供,沿着左右半肝缺血线精准完成腹腔镜下右半肝切除术,术后第3天病人即可下床活动。

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术中图片(由珠江医院提供)

  三维可视化技术联合3D腹腔镜,不但可以制定个体化的手术规划,而且3D腹腔镜能放大三维立体手术视野,使术中解剖结构更加清晰,腹腔镜下操作更加精准快捷安全。此前,肝胆一科采用三维可视化技术联合3D腹腔镜已完成了不规则左肝、右肝部分切除术及规则性左肝外叶切除术多例,此次成功完成3D腹腔镜下规则性右半肝切除术,标志着该院腹腔镜肝切除水平迈上了新台阶,达到国内领先水平。(通讯员:胡琼珍)

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