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四类人老胸闷、干咳 当心肺变“硬”

2014-06-23生命时报时延伟
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核心提示:肺间质纤维化会导致肺逐渐有咳嗽,特别是持续性干咳或少量白黏痰等。因此,出现可疑症状要及时到医院排查“变硬”,导致肺功能丧失,正常的呼吸功能受到影响。所以,烟民、家庭“煮妇”、马路行者和免疫低下者若出现活动时出现胸闷、气急,呼吸困难加重,干咳等情况,要及时到医院排查。

  呼吸顺畅,是保证一个人身心健康的关键要素。然而,由于肺习惯“埋头苦干”,出了问题常自己扛着、很少“诉苦”,很多人对肺部健康并不重视。

  肺部疾病通常起病慢、早期症状没有特异性,很容易被患者忽视。但它就像“沉默的杀手”,不仅会引起全身健康问题,而且致残致死率较高。肺间质纤维化就是其中的一种。

  肺组织可分为实质和间质两部分,实质即肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡,间质则是指分布在肺泡和支气管之间的结缔组织、血管、淋巴管和神经等“辅助组织”。肺间质纤维化主要是指肺间质的炎症性反应,病变也可波及肺泡细胞及肺血管等。在炎症反应的不断刺激下,正常的肺组织结构发生改变,肺逐渐“长疤”、“变硬”,导致肺功能丧失,正常的呼吸功能受到影响,患者会出现缺氧、呼吸困难,甚至丧失基本活动能力,严重者可导致死亡。

  目前,该病的病因并没有完全查明。然而,临床观察发现,近年来,肺间质纤维化的发病率以及死亡率越来越高,其中,不良的生活方式可能是“幕后推手”。特别是下面的四类人群,尤其要警惕自己的肺变“硬”第一,吸烟的人。吸烟,可以说是肺的头号杀手。长期吸烟可导致肺功能下降,不仅使肺癌的危险增加,还可能诱发多种肺部疾病的发生,进而造成肺纤维化。第二,家庭“煮妇”。厨房燃料的燃烧过程中可产生大量的有害物质,不仅增加了室内空气污染,人吸入后容易诱发肺部病变,出现哮喘气管炎肺气肿等疾病,严重者招致肺纤维化。第三,马路行者。有研究发现,肺纤维化在城市高发于农村,这可能与城市中大量的汽车尾气、施工粉尘、室内装修等可吸入颗粒物污染有关。第四,免疫低下者。很多肺部疾病到了晚期,会伴不同程度的肺纤维化,因此,心肺疾病患者、老年人等免疫力低下的人群更容易中招。

  肺间质纤维化起病比较隐匿,以呼吸困难最为常见。早期仅在活动时出现胸闷、气急等,随着疾病的进展,呼吸困难逐渐加重。部分患者可伴有咳嗽,特别是持续性干咳或少量白黏痰等。因此,出现可疑症状要及时到医院排查,通过肺功能、支气管镜及肺活检等检查,一般可早期发现、尽早干预,避免肺功能的严重损害。生活中,要通过戒烟、控制烹饪时的油温、雾霾天减少外出等,减少颗粒物吸入;加强身体锻炼,增强肺功能。此外,高危人群应定期进行肺部检查

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