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常突然失语到神经外科查查

2014-07-07 03:02:0439健康网
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核心提示:曾经有过脑出血史的患者如果出现瘫痪、失语、视觉障碍和智力障碍,频繁的癫痫发作等神经系统症状,要立即到医院神经外科做脑血管造影术,确诊是否为烟雾病。如果烟雾病发作不能及时脑血流灌注,可能会引起广泛脑损伤。

  据媒体报道,45岁的李女士去年因突发头痛昏迷,在一家医院被诊断为自发性脑室出血,并进行了手术治疗。这半年来,李女士常出现失语及认知功能障碍,经过脑血管造影DSA检查,原来李女士患的是烟雾病

  烟雾病,是由于脑血管狭窄或闭塞引起的缺血性脑血管病,其实就是脑缺血。由于脑部缺血、缺氧,病人颅内会新生许多微小血管,从脑血管造影图像上看就像一团烟雾一样,因此叫烟雾病。由于这些微小血管的血管壁很薄,容易引起脑出血

  据了解,短暂性脑缺血发作约见于全部特发性烟雾病的70%。最典型的症状是反复发生一过性瘫痪或者突然间力弱,但不像普通的中风那样偏瘫持续比较久,烟雾病引起的短暂性脑缺血发作,发作后活动功能可以完全恢复。

  除了短暂性脑缺血发作,烟雾病发作还有梗塞型、癫痫型和出血型。像李女士这样,曾经有过脑出血史的患者要特别警惕,如果出现永久型瘫痪、失语、视觉障碍和智力障碍,频繁的癫痫发作等神经系统症状,要立即到医院神经外科做脑血管造影术确诊。如果烟雾病发作不能及时脑血流灌注,可能会引起广泛脑损伤。

  目前,烟雾病没有根治的方法,但可以通过早期颅内外血管搭桥术来改善脑缺血,降低烟雾样血管的压力,从而减少脑出血发生的几率。手术越早进行效果越好。

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刘翼副主任医师 四川大学华西医院

擅长领域:神经外科脑脊髓血管病:动脉瘤,动静脉畸形(AVM),动静脉瘘(AVF),烟雾病的诊断治疗。擅长脑血管搭桥术及颈动脉内膜剥脱术。

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