驼背20年竟因强直性脊柱炎 华医妙手挺直腰杆

　　“终于可以平卧了，也不用再低着头，我可以像正常人一样昂首阔步了。”近日，驼背20多年的黄先生经过暨南大学附属第一医院骨科西区林宏生教授团队的手术治疗后，露出了久违的笑容。术后黄先生一改二十多年来只能低头行走，睡眠只能侧卧的体态，终于挺直了腰杆，身高也增高了5厘米。

“钢铁大王”患上强直性脊柱炎 20多年不能平卧

　　44岁的黄先生来自广东省揭阳市，是当地很有名气的“钢铁大王”，然而事业的成功也掩盖不住他内心的苦闷。原来他二十多年前在无明显诱因下逐渐出现腰背部疼痛，并进展为驼背畸形，虽经多方求医却效果欠佳。随着年龄的增长，症状愈发严重，不能平卧，走路只能哈腰低头，体态跟他的身份严重不符，出去谈生意时往往会被误认为是老板的跟班或者司机，这令他十分苦恼。

　　经多方打听，他慕名找到了暨南大学附属第一医院骨科西区的林宏生教授，经诊断，他患上了强直性脊柱炎和脊柱严重后凸畸形。经过全科讨论，制定了手术方案，即采取“经椎弓根椎体截骨矫形，后路椎弓根钉棒内固定术”。2014年06月03日，在以林教授为首的治疗团队的共同努力下，手术过程历经3个小时顺利完成。林教授巧妙地运用截骨技术，避免了脊髓神经的损伤，对目标椎体进行截骨、脊柱矫形、长节段后路椎弓根钉棒内固定，手术过程相当顺利，脊柱后凸畸形矫正满意。

　　“平卧的感觉真好！”这是黄先生麻醉清醒后第一时间表达的真实感受，也许平卧对于普通人来说再平常不过了，但是对于一个二十多年因驼背只能侧卧的人来说，平卧简直就是一个可望不可及的梦。而当这一天照进现实，黄先生真情的流露自然溢于言表了！经过术后两个星期的康复治疗，黄先生已经能佩戴支具下床行走，腰杆挺直了，走路再也不用“逢人哈腰”，身高由此前的170cm增长到175cm，大大提高了生活的质量，增强了自信心。

下腰疼痛、髋部疼痛需警惕患上强直性脊柱炎

　　暨南大学附属第一医院林宏生教授介绍，强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，最初常常表现为下腰疼痛、髋部疼痛或腿部疼痛，随着病情发展，病变可以累及全脊柱及大关节。强直性脊柱炎虽然属于慢性炎症的一种，但与人们的日常生活习惯也不无关系。很多年轻人平时不注意体形，喜欢弓腰驼背，可能加重驼背的进展。

　　据报道，强制性脊柱炎的发病率约为3%，多发于20-40岁的男性，发病的男女比例为10：1。如果发现得早，通过使用药物治疗配合功能锻炼，病情可以得到较好的控制；若处理不当，病情进行性加重，无法缓解，出现脊柱僵硬和驼背畸形，导致患者生活质量极差，这时往往就需要手术才能解决了。

　　强直性脊柱炎患者脊柱后凸畸形矫形手术需矫形角度大，难度高，损伤脊髓和腹腔大血管的风险也很大，国内仅有为数不多的大医院能开展此类手术。林宏生教授表示，该手术需要麻醉科等多科室的通力合作，要求手术医师有过硬的专业基本功和脊柱外科丰富的经验。经椎弓根椎体楔形截骨矫形术可取得立竿见影的治疗效果，可以使那些严重驼背畸形的患者生活质量得到大幅度改善，是目前治疗强直性脊柱炎后凸畸形十分有效方法。（通讯员：张灿城）