肠胃镜检查走出“痛苦”时代

　　曾有媒体以“你心中最痛苦的检查项目”为题在网上发起调查，近万名网友投票，结果胃镜排名第一，肠镜排名第二。

　　记者连续多日在河南省中医院肝胆脾胃科门诊走访，发现医生建议做胃镜或肠镜时，很少有患者一口答应。医生不得不反复向患者科普相关知识。

　　河南省中医院腔镜中心主任张春燕无奈地说：很多患者并不了解胃镜、肠镜检查，只是听说做这些检查很痛苦，以讹传讹，干脆拒绝做检查。

　　“在日本，胃肠镜检查像彩超一样，被列为体检的必查项目，胃肠镜的普及率高达90%以上，这样做的好处显而易见：早期的消化系统肿瘤的检出率为70%。”

　　“而在我国，早期的消化系统肿瘤的检出率仅为10%，也就是说，大部分人不舒服时才不得已做胃肠镜，结果往往是晚期肿瘤，治愈的几率大大下降。”

　　张春燕主任说，为了消除患者对内镜检查的恐惧心理，临床医生做了很多努力，如今，无痛胃肠、无痛肠镜、胶囊内镜，都能将患者的痛苦降到最低。

　　■无痛肠镜：扎上针就睡着，拔下针就能走

　　7月16日，记者慕名到医院腔镜中心参观，恰逢61岁的张先生前来做无痛肠镜。

　　待护士把张先生搀到检查床上，麻醉师立即往他静脉注射麻醉药，不到半分钟，张先生沉沉睡去。张春燕主任立即有条不紊地开始检查。

　　“你看，这些小米粒样的突起是小息肉，问题不大。只有这个息肉比较大，为保险起见，需要切下来做病理。”说话间，张春燕主任已经在图像引导下娴熟地切下了息肉。

　　“肠镜不就是检查设备吗，怎么还能切息肉？”记者很意外。

　　张春燕主任说，消化道管壁有4层：分别是黏膜层、黏膜下层、肌层、外膜或浆膜层。早期消化道肿瘤通常指局限在黏膜层、黏膜下层的肿瘤，且没有淋巴结转移。

　　“过去，即使是早期的食道癌、胃癌、肠癌都需要做外科手术，损伤极大。如今，在内镜的指引下，把癌灶及其附近的黏膜剥除，不仅不改变正常的生理结构，还能把病灶切除干净，治疗效果可与根治性外科切除术相媲美。”

　　仔细检查了张先生肠道的所有情况后，张春燕主任示意麻醉师：“检查结束。”

　　麻醉师把张先生胳膊上的针头一拔，几秒钟的功夫，他就醒了。

　　“疼不疼？”记者问。

　　“没一点儿感觉。”张先生说。

　　张春燕主任说，之所以是“无痛肠镜”、“无痛胃镜”，麻醉师功不可没。

　　“以前腔镜中心地方小，没地方摆放供患者休息的床，所以，麻醉师必须苦练技术，将药物控制到最佳剂量，让每个患者‘扎上针就睡着，拔下针就能走。’这样才不耽误下一位患者做检查。练来练去，练出了一手好本领，患者在不知不觉中完成了传说中‘最痛苦’的检查项目。”张春燕主任说。