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乱调输液速度伤心肺

2015-04-10 01:04:51生命时报
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核心提示:2011年,一位患者因为滴注的林可霉素速度过快,最终导致死亡的悲剧。为了避免类似悲剧的发生,建议大家不要乱调滴速,并注意以下几点。

  不少人在输液过程中,总是嫌速度太慢,自行调快滴速,殊不知,这个举动也许会导致昏厥,甚至死亡。2011年,一位患者因为滴注的林可霉素速度过快,最终导致死亡的悲剧。为了避免类似悲剧的发生,建议大家不要乱调滴速,并注意以下几点。

  首先,不赞成遇到发烧感冒腹泻等就去医院输液。要遵循能口服就不肌注,能肌注就不输液的原则。

  其次,如果需要输液治疗,一定要谨遵医嘱,不可自行调节输液的速度。一般情况下,成年人输液速度为40~60滴/分钟。儿童、老年人由于器官发育不完全或功能降低,输液速度应减慢,儿童的输液速度为20~40滴/分钟,老年人输液速度不应超过40滴/分钟。一些特殊患者,如患有心脏病(尤其是心功能不全)或肺部疾病者,输液速度应控制在30~40滴/分钟为宜。输液过快过慢都会影响治疗效果。输液速度过快,易加重心脏负担,引起心衰肺水肿等不良反应。如硝普钠在滴注时需严格控制滴速,过快可使血压急剧下降;严重脱水休克的患者常需要快速补液,用20%的甘露醇降低颅压时,250毫升的滴注时间不宜超过半小时,否则可能起不到相应效果。

  最后,如果在输液过程中发生心悸、心慌,一定要及时向医护人员报告,不可自行调整或隐瞒。

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