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北京积水潭医院帮他解决了男人的两大难题

2015-06-30 09:00:4439健康网
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核心提示:2014年,一场意外车祸发生了,车轮从小明的身体上压过导致骨盆骨折,膀胱破裂,尿道断裂,肋骨骨折,血气胸,命悬一线,这一年他才20岁。

  小明被紧急送到北京积水潭医院创伤烧伤抢救中心,经过多科救治,挽救了他的生命,但伤后发现不能排尿、性功能丧失。

  2014年9月,在北京市开展尿道手术最多的北京积水潭医院泌尿外科主任医师黄广林,给小明做了尿道修补手术,术后小明恢复了排尿功能。随着排尿功能的恢复,小明对性功能障碍的治疗非常迫切。

  对于一个20岁的年轻人,性功能是生命中不可或缺的能力,性功能能否恢复对小明心理和生理都会产生积极的影响。

  目前,性功能障碍治疗的标准方法就是行阴茎起搏器植入手术,对于一般原因导致的性能障碍,这种手术并不复杂,比如糖尿病导致的性功能障碍。但小明因骨盆骨折造成骨盆严重变形和尿道手术后阴茎短缩,给阴茎起搏器手术带来了新的挑战。

  1973年世界第一例阴茎起搏器手术获得成功,这个手术是治疗男性性功能障碍具有里程碑意义的手术。因其疗效确切,被公认为男性性功能障碍的“终结者”。

  北京积水潭医院是国内最早开展此项手术的医院,该手术在阴茎海绵体内植入成对的圆柱体,一个植入阴囊内的调节泵和一个植入盆腔膀胱前间隙的储液囊。手术成功后通过调节阴囊内的开关即可调控阴茎的勃起和疲软,真正达到随心所欲的生理要求。阴茎外观、感觉、射精、高潮和生育均不受影响。

  针对小明的特殊病情,术前泌尿外科满立波主任和李贵忠副主任医师认真研究病情,制定周密的治疗方案:因骨盆骨折阴茎内陷,需先行阴茎松解,阴茎延长等整形手术;另外,膀胱破裂使得者耻骨后瘢痕粘连,使得原本简单的手术变得复杂,需要在解剖混乱的结构中分离出容纳储水囊的位置空间,稍有不慎即可能再次损伤膀胱,或引起周围血管损伤引起大出血;原本应该放置在右侧的储水囊因骨折向内成角,而且可见明显的骨折断端的骨刺,一旦安置于此,骨刺刺破水囊必将导致手术失败;阴茎海绵体因之前尿道断裂和手术有可能纤维化,给留置圆柱体带来了不小的困难。

  经过团队的共同努力,克服手术中因外伤造成的解剖变异,常规只需要一个小时的手术耗时三小时最终圆满完成,术后小明恢复良好。他激动地说:“感谢大夫给了他新的希望,心里不再自卑了。”

  正如泌尿外科满立波主任常说的那样:外科医生的执业生涯就是不断攻坚克难的过程,只有这样才能走在医学的最前列。正是在这种精神指引下,我们完成这例目前最复杂的阴茎起搏器手术。

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