“炎热、干旱的地区高发,夏季是高发季节。暴露于高温环境中,例如厨师、炼钢工人是高发人群...”7月7日,在卫生部北京医院诊疗楼七层会议室,泌尿外科副主任医师张亚群向大家介绍“泌尿系结石的预防和微创治疗”时讲道。
泌尿系结石又称为尿石症,是泌尿外科常见疾病之一,美国人统计5-10%的人在一生中至少患一次尿石症。我国也是世界三大泌尿系结石高发区之一,发病率在1-5%。尿石症一般以难以预料的突发疼痛,血尿、结石伴发感染甚至急性肾功能损害。急诊室是很多结石患者就诊的第一站。
根据流行病学调查,泌尿结石在我国的情况是发病率约1-5%,男性一般多于女性。上尿路(肾、输尿管)结石占85%以上,双侧结石占10%。20岁以下少见,40-60岁高发。例外如三聚氰胺。
关于泌尿系结石的发病原因,张亚群说道,这主要与环境因素、个人因素、泌尿系统因素有关。
“炎热、干旱的地区高发,夏季是高发季节。暴露于高温环境中,例如厨师、炼钢工人是高发人群...”张亚群介绍,在我国以广东、广西、云南、贵州、山东、湖南、江西及安徽等地区发病率较高。
“再次就是个人因素,往往与代谢异常,肥胖等有关联,但是饮水是结石的保护因素。”
“尿路感染;菌落、脓块、坏死组织可构成结石核心。细菌感染使尿液碱化,促使磷酸盐、碳酸盐沉淀;尿路梗阻,尿液滞留可使晶体沉淀、聚合形成结合;异物,成为尿液中晶体附着的核心。”
“由于结石形成的原因不同,结石的类型可分为含钙结石、感染结石、尿酸结石和胱氨酸结石。草酸结石呈桑葚状,质地坚硬;磷酸镁铵、磷酸钙混合结石呈灰白色,易碎;尿酸结石呈黄色或红棕色,表面光滑,质脆。其中,尿酸、胱氨酸结石在酸性尿液中容易形成,磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿液中容易形成。草酸钙结石在生理PH值尿中形成。”张亚群介绍。
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大结石不一定诱发疼痛,小结石也未必没痛感。结石较大,活动幅度不大,并没有那么容易引发疼痛。小结石活动范围大,容易引起尿路的痉挛或输尿管的梗阻而出现肾绞痛或腰部胀痛。
擅长领域:擅长:治疗消化系统疾病、妇科疾病,对慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性结肠炎、月经不调、女性不孕、卵巢早衰、更年期综合征、乳腺增生等病的治疗积累了丰富的经验,并擅长病后及术后身体调理。
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