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医患间的距离

2015-09-15 09:39:30瑞金医院
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  是什么将医患之间隔离了很远?又有什么拉近了医患之间的距离?这是一个值得政府乃至整个社会思考的问题。其实,医患之间,无论远近,都是无法分隔的。

  是什么将医患之间隔离了很远?又有什么拉近了医患之间的距离?这是一个值得政府乃至整个社会思考的问题。其实,医患之间,无论远近,都是无法分隔的。医生和患者之间的距离,有时很贴近,有时很遥远。有时,医生们不同的责任心决定了医患之间不同的距离。

  我女儿出生那年,我正在病房值班。等我赶回宝山中心医院时,母女俩在床上用期盼已久的眼神看着我。其实,女儿是在滞产12小时后才进行剖腹产的,产后羊水重度污染,由于值班医生们在晚上抢救一位产后大出血的孕妇,母女俩只能坚持到第二天早上接班医生的到来。作为一名父亲,我无法真正感受母女俩12小时中所承受的苦难,也正是这种无法感受的痛苦让我倍感恐惧而又内疚。多年以来,每当想起女儿的出生,脑海中都是母女俩那期盼的眼神,每每都让我无比的揪心。我多么希望在这12小时里有位医生来解救母女俩,而我作为一名患者家属,是如此的无助。

  或许,一名医务工作者只有成为患者或患者的家属时,才能真正理解对疾患恐惧而痛心的心情,才能真正理解他们对救治的渴望。有时,医生们是否能做到换位思考决定了医患之间不同的距离。

  行医多年,现实生活的苍白早已褪尽了理想的绚烂色彩。身边不断出现的医疗事件和工作中受到的委屈、不公让自己在行医过程中时时提防着来自患者及家属的冲击,自我保护的壁垒在我周围一圈又一圈的包绕,在保护我的同时也一定程度上影响了我对患者的诊疗工作。就当我认为我的行医热情将这样褪去时,一位来自浙江的阿婆让我重新审视了我的职业和我的未来。

  阿婆65岁,因患横结肠癌收治于我们病区。手术中发现肿瘤侵犯十二指肠,手术中姑息切除了肿瘤,但术后出现了严重的十二指肠瘘。每天2000至3000ml的引流液让术后的治疗变得非常困难。但每次查房,患者都面带微笑,她用微笑鼓舞着治疗小组的每一个成员,每一名医师都为了能看到她明天的微笑而在今日为她努力工作。

  然而,阿婆的病情没有好转,大量消化液的丢失和高热让阿婆萎顿不堪,终于有一天我们无法看到她的微笑了,也就在那一天,家属做出了放弃的决定。他们没有怨天尤人,还感谢我们在这两周里的努力和帮助,然后将阿婆抬上了回家的救护车。

  阿婆离开的一周里,我若有所失。我为患者的诊治过程感到痛心,我也为患者家属面对昂贵的治疗费时那种无助感到痛心,我更为无法看到阿婆的笑容而感到痛心。在我的行医生涯里,因为无法承受治疗费用而放弃治疗的案例不胜枚举,医生和患者在与病魔的斗争中常常并不缺乏勇气和意志,但却常常败在了治疗经费的面前。

  两周后的一天清晨,护士站有一个外线电话找我,电话那一头传来了阿婆女儿熟悉的声音。她告诉我阿婆回家后的第二天,腹腔引流管不小心滑脱了,但也从那天开始,阿婆的病情好转了。现在可以进食了,也可以下地行走了。行医多年,见识了不少所谓的医学奇迹,但我从未像那天那样的感叹,也从未像那样的高兴过。

  半年后阿婆的女儿带阿婆来复查,笑容依然挂在她们的脸庞,她们告诉我阿婆已经可以下地种田了,再次感谢我们的治疗和帮助。我感叹造化弄人,感叹乐观和包容的力量。

  具有这样宽广胸怀的患者和家属不多,但人世间心胸狭隘的患者和家属也不多。大多数患者和家属只希望医生能将他们从病患、痛苦中解救出来,如果医生全力以赴地去做了,大多数患者和家属还是会理解的。患者在饱受疾苦时,无私地将他们的病例奉献给了医学,其实他们是医务工作者最好的医学教师,他们也用一个个病例营造了最好的课堂,医务工作者应该尊重这样的老师,也应该珍惜在这个课堂里学到的知识和经验。

  没有生来就成熟的医生,也没有生来就具备丰富经验的医务工作者,当我们不成熟、没有经验的时候,许多患者用他们的病例教育了我们,用他们的宽容包涵了我们,所以当我们成熟时,有经验时,就是我们回报患者最好的时机。

  有时,彼此的包容决定了医患之间距离

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