母亲节特刊：妊娠期高血压如何防治？

　　母爱是无私不求回报的

　　母爱是点点滴滴无微不至的

　　有人说上帝无法无所不在  所以他创造了母亲

　　长大后，我们却渐渐忘记了说爱她！

　　母亲节聆听她！陪伴她！带她共享美食！

　　但是，在陪伴妈妈的时候，您也许不知道，并不是每个女生都能顺利成为神圣的母亲的！

　　为什么涅？且听小编娓娓道来~

　　话说圣母的力量宽广而伟大，所以时至今日耶稣仍向人们传授福音，无数被更新的生命为社会创造各种正能量。

　　在我们眼里，无论圣母还是凡母都是值得敬仰的。特别是宝宝降生前，母亲要勇敢面对外界的一切叨扰。在这个非常时期，会有很多烦人的疾病来光顾，比如较常见的妊娠期高血压。

　　妊娠期高血压，常发生于妊娠20周以后到产后12周，是导致孕产妇和新生儿死亡率升高的主要原因。妊娠高血压的典型临床表现为高血压、水肿、蛋白尿，严重时可出现抽搐、昏迷，甚至导致孕产妇、胎儿或新生儿死亡。

　　如何判断妊娠期高血压？妊娠20周前，孕妇的血压一般与孕前持平或略低；妊娠20周后，如果孕妇的血压持续≥140/90mmHg或较基础血压升高30/15mmHg，则考虑为异常。

　　妊娠期高血压的防治

　　●避免孕妇患妊娠期高血压的关键在于预防，早诊早治。为此，应首先做好孕期健康教育，叮嘱孕妇放松精神，并做好营养支持和充分的休息。

　　一般来说，增加蛋白质、维生素和叶酸的摄入，对预防妊娠期高血压有一定作用。

　　对初产妇年龄<18岁或>40岁、有妊娠期高血压疾病家族史、慢性高血压、肾炎、糖尿病、抗磷脂综合征等疾病的孕妇，以及羊水过多和多胎妊娠的孕妇，要适当增加产前检查的次数。

　　每次产前检查除了测量血压之外，还要检测孕妇的体重及尿液中是否出现蛋白质。

　　●目前临床上关于妊娠期高血压疾病的降压目标值尚无统一意见。对于普通高血压患者，当血压≥140/90mmHg时，即应该根据患者具体情况进行干预。

　　妊娠期高血压疾病患者启动药物治疗的血压界值比一般高血压患者高，因此血压明显升高但无靶器官损害的孕妇，要将血压控制在150/100mmHg以下；

　　对于血压轻度升高的孕妇(<150/100mmHg)可密切观察，暂不需要降压药物治疗；只有当收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥100mmHg或出现靶器官受损时，再考虑应用药物治疗。

　　●非药物治疗措施包括：消除紧张、保持安静、避免强光刺激、劳逸结合、必要时卧床休息等。对全身性水肿的患者要适当限制食盐。

　　值得一提的是，若能对妊娠期高血压疾病患者进行血流动力学分型指导，亦可以增加治疗的安全系数和疗效。

　　●近年来药物治疗愈来愈受到重视，口服降压药甲基多巴降压作用明显，对母婴的不良反应也比较小，而且还是目前唯一经过长期随访至儿童期证实安全有效的药物。推荐剂量：0.5-3.0g/日，2次/日。

　　●禁！禁！禁！妊娠期禁用血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素受体拮抗剂。如果你是慢性高血压女性，请在计划妊娠前停止服用。

　　●妊娠期重症高血压患者可用拉贝洛尔、尼卡地平、乌拉地尔的注射剂型静脉注射，但均应从小剂量开始并加强监测。硝普钠可增加胎儿氰化物中毒风险，仅用于其他药物疗效不佳时。

　　发生重度子痫前期和子痫时首选硫酸镁，不过肾功能损害的患者，治疗剂量的硫酸镁有可能引起高镁血症。

　　●对于严重妊娠期高血压疾病，经24～48h治疗未见好转或病情加重，或胎盘功能明显减退，应及时终止妊娠。

　　母爱就像太阳，无论时间多久，即使走到天涯海角，都会感受到她的照耀和温热。而每一个生命也都是在爱中诞生，在爱中成长，在爱中完成蜕变。读了上面的文章，是不是更加理解了母亲的艰辛与不易！

　　如果您已经确定把最无私的爱全都奉献给发育中的他或她，那么就请您和身边的他多关心一下自己的身体。妊娠期高血压疾病不可掉以轻心，从预防做起早诊断早治疗，在医师的指导之下顺利度过危险期，也让小宝宝健康茁壮地成长！相信下一个母亲节，您就会幸福的像花儿一样！1母亲节快到了亲，别忘了跟妈妈说声节日快乐！

　　——医学内容取材自北京医院心血管内科副主任汪芳微信号“汪芳心视界”

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