5.25爱肤日：不容轻易忽视的过敏性疾病—荨麻疹

　　夏天是一些常见的皮肤疾病的高发季节，皮肤问题也会给大家带来困扰。5月25日是国际爱肤日，在这个节日快到的时候，我们荣幸的邀请到了北京清华长庚医院皮肤科主任赵邑教授为大家解答皮肤上的困扰。

　　主持人：过敏性疾病已经是世界第六大疾病，近年来儿童过敏性疾病的发病率也在持续上升，您能跟大家介绍下荨麻疹这个疾病吗？

　　赵主任：荨麻疹是一种经典的过敏性疾病，叫做Ⅰ型过敏性反应，具体表现是有红斑、风团、瘙痒，皮损特点是来得快，去得也快，可以很快地发生，瘙痒明显，有时还伴有系统性症状，消失得也快，无影无踪，有的人1小时就好了，有的人持续24小时才好。

　　普通荨麻疹的分类分为急性和慢性两种，急性是指患病6周之内，慢性是指患病6周以上；还有一些特殊类型的荨麻疹，有些是压力引起的荨麻疹，叫压力性荨麻疹，有些是寒冷引起的荨麻疹，叫寒冷性荨麻疹；有些是精神紧张刺激引起的，叫胆碱能性荨麻疹，甚至日光照射后也会引起荨麻疹，叫日光性荨麻疹，这些类型都属于特殊类型的荨麻疹。

　　主持人：得了荨麻疹后有什么症状表现呢？

　　赵主任：荨麻疹的基本特点就是风团，表现为皮肤表面的一个水肿性的肿块或者斑块隆起性的平面，并且瘙痒，抓挠之后还会出现继发性的隆起，人工划痕症阳性，这是一种物理性荨麻疹的表现。这些表现可能在几个小时内小时，可能持续1小时或者2小时，在一天之内就消失了。

　　如果超过了24小时，可能是一些药物过敏引起的，或者自身免疫引起的，如果出现了持续时间较长的荨麻疹，需要及时找到原因。比较特殊的情况是荨麻疹伴有一些呼吸道症状，比如喉头水肿，憋气，有的人还伴有低血压，休克，肚子疼等。这些表现会给患者带来较大的困扰，甚至会致命，比如喉头水肿，可以致命，所以正在这种急重症的情况下应立即就医。

　　主持人：怎么治疗荨麻疹呢？

　　赵主任：荨麻疹是一类速发性的过敏反应，致病的最主要因素是组织胺，所以抗组胺药为治疗药物，治疗指南上将第二代抗组胺药作为首选药物，这类药物嗜睡作用较轻，包括左西替利嗪、西替利嗪、氯雷他定，阿伐斯汀等等，这些药物能有效并且迅速控制风团，一般在1个小时之内就能起效，风团、瘙痒等症状就能很快得到控制。

　　如果瘙痒明显，医生也会给与第一代抗组胺药，因为一代抗组胺药有嗜睡、止痒的作用，适用于瘙痒剧烈的患者。所以并不是第二代抗组胺药物一定优于第一代抗组胺药物，而是要根据实际情况进行调整，当然首选第二代抗组胺药物，必要时使用第一代抗组胺药物。

　　赵邑教授简介：

　　皮肤科主任、副教授，擅长对皮肤科各类常见病、少见病和疑难疾病，尤其擅长银屑病等炎症性皮肤病，色素性皮肤病及黄色瘤等代谢性皮肤病的诊治。多年从事皮肤疾病的激光、光动力及紫外线治疗。在医学美容领域有非常丰富的经验。

　　中国医师协会皮肤科分会激光与理疗亚专业委员会委员；中国整形美容协会微创与皮肤整形美容分会激光美容亚专业委员会委员；中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组委员；北京市中西结合学会青年委员；欧洲皮肤性病学会会员。