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一根管子里走出来的精彩人生

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核心提示:这根管子,长7-9厘米,直径6-8毫米,它的一端,连着人体最重要的两大消化器官——肝脏和胆囊。

  这根管子,长7-9厘米,直径6-8毫米,它的一端,连着人体最重要的两大消化器官——肝脏和胆囊。

  它就是胆总管。

  上世纪80、90年代,是胆道外科的“黄金时代”,全国胆道外科学组成立,也是在这个时候,中山医院普外科成立胆道外科专业组,这是国内最早成立的集临床、科研、教学于一体的专业学组之一,中山医院也因此成为了国内最先开展胆石症防治的基础和临床研究、以及最先开展胆道肿瘤手术的医院之一。

  因为喜欢,所以坚持有一张老照片,记录着这个科室的发展。那是20多年前的一天,中山医院的3名护士、3名在读的医学研究生一起去长风公园春游。那张照片里,6个少男少女绽放着灿烂的笑靥。

  20多年过去了,照片里的青春少年,出国的出国、离职的离职,只剩下刘厚宝和计顺意还在这家医院工作。

  刘厚宝现在是中山医院胆道外科主任,计顺意是这个科室的护士长。

  因为喜欢,所以坚持。对医学的热爱,对中山医院外科的崇敬和向往,让两个年轻人在这个科室里,一干就是二十几年。

  小空间,大感动胆道疾病是大病种,有常见病、多发病,也有罕见病,疑难杂症。但是很多胆道疾病成因不明,比如先天性胆道疾病是胚胎发育就带来的,很难预防,不像缺胳膊少腿,用超声就能检查出来,影像在胎儿出生之前是无法发现胆道问题的。

  除了诊断困难,胆道疾病对手术操作的精细程度要求也非常高。因为肝门区的解剖结构有复杂性,重要的动脉、静脉都从这分叉,而且是不断地分叉,就像树枝一样,越向上分叉越多,而在这个交界部位如果长了肿瘤,把肿瘤切除以后有可能很多管道会断掉,而且要是大范围切掉肝脏,剩下的肝脏就一点点,人要活下去很难。而且胆道本身的操作的空间狭小,手术难度很大。

  在这狭小而脆弱的空间里进行手术,是中山医院胆道外科团队每天的日常工作。在手术中,哪怕是最轻微的偏差,都会造成难以弥补的后果。这对医生们的要求很高,他们不仅要有强烈的同情心和责任心,还要足够的细心、认真。

  高难度的手术前后,少不了护士们的悉心照料。中山医院胆道外科护理团队一共有18个人,开展优质责任制护理,每位护士负责至少8位患者。为使围手术期患者更好地配合治疗护理,根据病房工作量及人力合理排班,避免频繁更换责任护士。

  护理的工作是琐碎的,查房、考评、执行医嘱,不间断地进行围手术期各类护理······在日复一日看似重复的工作中,却也留下了不少感动。有些胆道外科病人住院时间短,来这里住上2、3天,动个小手术就回家去了;但也有一些病人病程相对较长,术后多次反复的,等等,计顺意和她的护理团队与患者们都建立起了良好的感情。

  一个胆囊切除的病人,出院的时候,他说,以后一定会回来看你们。送走了他,护士们并没有往心里去。谁知有一天,他突然出现在护士站憨笑着朝护士们招手,护士们既惊讶又感动。

  一个肝门胆管癌病人,每年在她手术日那天都会寄一张明信片过来,并发个短信给医生,说感谢中山医院胆道外科团队,今天是她的生日。到今年,已经是她第五个生日了,这样的成功手术,胆道外科的医生们都感到很欣慰。

  精彩中的无奈中山医院胆道外科副主任锁涛说,如果科室是个家,主任和护士长是两位当家人,分别管理两个团队,并且有明确的分工与合作。

  而计顺意这位“家长”,一直有一个遗憾,因为外科病房需要24小时有护士值班,作为护士长,她始终无法让科室里的所有护士坐在一张桌子上吃顿“团圆饭”。

  “我很想像人家公司一样,周末、下班的时候,全部人一起出去吃顿饭。但是我们每次总要留2个人在病房里值班,拍不到全家福,想想很心酸的。”

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