经过眉毛也能切脑瘤，你信吗？

　　肿瘤也能通过眉弓切除吗？

　　答案是，能！随着医学的发展，医生不仅仅满足于单纯疾病的治疗，社会、心理等因素也逐渐被重视。地坛医院神经外科医生团队本着专业、精致的理念，在手术入路的研究上从未止步。比如眶上锁孔入路，患者只需刮除一侧眉毛，在眉毛内做一小切口即可。地坛医院神经外科已成功完成几例手术，患者满意出院。

　　切口怎么设计？

　　眉弓切口，在眉毛内，沿眉弓顺皮纹方向切开皮肤深达骨膜，切口内侧起自眶上孔外侧，以不出眉毛为准，必要时延伸数毫米达额颧区眉毛外侧的延长线，应沿皮纹方向延长。将皮瓣及骨膜向发际方向推开，弹性拉钩牵开皮肤，做一约3cm*2cm大小的骨窗。

　　经过团队讨论，最大限度减少了病人创伤，做到美容切口。术前认真核对，反复讨论。术中利用显微镜优势，在狭小的操作空间中实现肿瘤的完整切除，利用电生理监测对神经和脑组织的解剖保护！术后医护人员严密观察患者生命体征，视力视野及尿量变化。术后CT显示肿瘤完全切除，术区止血彻底，周围脑组织及神经结构保护完好。

　　据神经外科冯恩山主任介绍，眶上锁孔入路的优点：

　　①不需剃头，只需刮除一侧眉毛，对女性患者而言尤为重要。

　　②额颞肌的血供和神经营养得以保护，短小的手术切口与皮肤纹理一致且藏于眉弓，骨窗小。可谓美容切口。?皮肤切口采用皮内缝合，无需拆线，藏于皮纹内。

　　我院已完成3例此类手术，患者均满意出院！

　　冯恩山主任告诉您，哪些肿瘤可以经眉弓入路切除？

　　垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤、嗅沟脑膜瘤、额极脑内肿瘤及视神经胶质瘤等肿瘤；颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉及后交通动脉动脉瘤亦可采用此入路；甚至结合神经内镜的使用可以行终板造瘘术、视神经管减压术及脑脊液鼻漏修补术等。

注：本文由北京地坛医院供稿

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