高危胸痛要人命 配AED“救命神器”防猝死

　　近年来我国心脏性猝死发病率逐年攀升，其中90%发生在院外。突发致命性胸痛若在短期内不能及时识别及治疗，会危及生命。如果发现有人突然倒地，普通公众作为非医务人员，除了拨打120求救电话，还可以做些什么？

　　中山大学附属第一医院急诊科学科带头人廖晓星教授表示，猝死发生后，成功抢救心脏骤停的黄金时间只有短短不到十分钟，但是急救车往往因为城市交通等各种原因，很难在这么短时间赶到现场。公众可以做两件事：一是心肺复苏按压，二是AED（体外自动心脏除颤器）电击除颤。

　　廖晓星：AED除颤，让心跳更容易复苏

（中山大学附属第一医院急诊科学科带头人廖晓星教授）

　　相比心肺复苏按压为市民熟知，大多数人对AED除颤还比较陌生。廖晓星介绍，突发急性胸痛最严重的后果是导致心脏骤停，而AED（体外自动心脏除颤器）是一种便携式的、可供非专业人员使用的、抢救心源性猝死患者的医疗设备。

　　这种除颤设备在欧美国家已经广泛应用，就像消防设施一样，放置在公众场合显眼的位置，可以让现场目击者第一时间对猝死患者进行有效急救。但我国，只有极少数公众场合配备，据了解，目前海口机场和北京机场是配备了AED的。

　　“胸外按压是维持血流让心脏被动恢复跳动，而AED能让心脏更容易复苏，为心脏骤停患者带来了更多救命的希望。”廖晓星呼吁，为了消除施救者的顾虑，也希望国家法律法规能进一步完善，确保施救者的权益，推动AED公共化配置。

（海口机场配备了AED除颤器）

　　为普及急性胸痛的相关知识，提高胸痛患者的及时救治意识，中山附一院胸痛中心于12月29日上午开展“胸痛义诊”系列活动。医护人员不仅现场接受市民的咨询，还现场教学和指导正确的心肺复苏按压方法，吸引了大批市民前来观摩学习。

（义诊现场，市民踊跃学习心肺复苏术）

　　詹红：急性胸痛，首选急诊

(中山大学附属第一医院急诊科主任詹红教授)

　　中山大学附属第一医院急诊科数据显示，每天有20%的急诊病人是急性胸痛，其中较危重的急性胸痛占了5%。

　　“急性高危胸痛涉及心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等多种严重疾病。”中山附一院急诊科主任詹红教授表示，首诊应该是急诊，最好应该有胸痛中心。

　　目前国内胸痛中心多以心血管中心为主导，这样可能更偏向于急性心肌梗塞单一疾病的救治。而以急诊科为主导的胸痛中心，涉及心内科、血管外科、呼吸科、消化科、神经内科等多学科，更强调早期急诊救命、诊断、再评估、分流，是以病人为中心的较好胸痛中心模式。中山附一院的胸痛中心就是以心内科、呼吸科、血管外科等兄弟科室为后盾，中美合作共建的以急诊为中心的一站式急性胸痛诊治和分流中心，在急性胸痛救治上显示其多学科绿色通道的救治效果。

　　常光其：高血压患者突发胸痛，警惕主动脉夹层

(中山大学附属第一医院血管外科主任常光其教授)

　　近年来，急性胸痛发作的人群中，主动脉夹层患者明显增多。主动脉夹层多发于四五十岁的青壮年、吸烟者、血压没控制好的高危人群，任何年龄段都可以发生。

　　中山大学附属第一医院血管外科主任常光其教授提醒，对于40岁以上，有高血压病、结缔组织病、主动脉粥样硬化、妊娠、主动脉炎等疾病人群，突然出现胸痛应该高度警惕主动脉夹层。95%主动脉下层是由于高血压引起。

　　对于主动脉夹层如何急救，一般来说，发生主动脉夹层的病人，血压都很高，第一时间需给病人服用降压药；另外，疼痛难忍的时可服用曲马东、乐松等止痛药帮助缓解；然后，赶紧送到医院急诊进行救治。（通讯员：李绍斌）