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出现这种腹痛腹泻其实是大毛病,炎症性肠病在“搞怪”

2017-05-2339健康网
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核心提示:中山大学附属第六医院消化内科胡品津教授介绍,炎症性肠病原在欧美国家高发,但近年来随着我国居民生活环境、饮食结构的改变,发病率在我国有不断攀升的趋势,由于炎症性肠病无法根治且容易反复发作,并伴有多种并发症,给社会和家庭造成了严重的负担,需额外注意。

  也许你从前从未听说过炎症性肠病(简称IBD)这一医学名词,但是如果你出现反复腹泻、血便超过6周、腹痛、体重莫名下降,甚至伴随口腔溃疡经久不愈、肛周脓肿等症状,那么极有可能是炎症性肠病正在折磨你。

  中山大学附属第六医院消化内科胡品津教授介绍,炎症性肠病原在欧美国家高发,但近年来随着我国居民生活环境、饮食结构的改变,发病率在我国有不断攀升的趋势,由于炎症性肠病无法根治且容易反复发作,并伴有多种并发症,给社会和家庭造成了严重的负担,需额外注意。

  中青年多发 反复腹痛、腹泻、黏液便血要当心

  家住广州的小李近来因腹泻备受折磨,他已经连续腹泻了2个月,有时还有血便出现,为此在家附近的医院看了多次,用过止泻药,也没见好转。30岁正当壮年的他,每天5次左右的排便,身体也逐渐消瘦下来,更加害怕得了什么不好的毛病。经过肠镜检查,综合相关检查结果诊断为溃疡性结肠炎,属于炎症性肠病的一种。

  胡品津表示,炎症性肠病包括溃疡性结肠炎及克罗恩病。是一组病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病。有观点认为高脂肪饮食是该病的诱发因素,此外,遗传、细菌、吸烟都可能导致炎症性肠病的发生。

  从临床分析来看,溃疡性结肠炎的高发年龄段在30-40岁,而克罗恩病的高发年龄则是20-30岁的年轻人。“从症状上来看,溃疡性结肠炎主要表现为反复腹泻、腹痛和黏性脓血便。克罗恩病主要表现为腹痛、腹泻、瘘管、肛门病变和不同程度的全身症状。除了消化道的症状外,炎症性肠病还会引起身体其他部位的问题,如关节炎、反复发生的口腔溃疡、发热、虹膜炎、皮肤结节性红斑等。”胡品津说道。

  炎症性肠病无法治愈但可有效控制,需尽早诊断

  一旦被炎症性肠病“盯上”,麻烦可不止是肚子疼、腹泻这么简单,溃疡性结肠炎若不尽早治疗,病情加重会导致严重贫血,发病十年就有癌变风险,儿童患者甚至会影响生长发育,而克罗恩病的患者则影响肠壁全层,炎症和溃疡会穿透肠壁形成脓肿或穿孔,危及生命。

  胡品津提醒,一旦出现反复腹痛、腹泻、黏液便血等症状持续六周以上,且经一般治疗仍不缓解者,应及早到正规医院消化内科就诊。

  据悉,由于病因并不明确,炎症性肠病无法治愈,但只要能早期诊断,通过药物、手术等综合诊治结合患者良好的自我管理,是可以得到有效控制,保证良好的生活质量。

  粪便移植治疗炎症性肠病目前不推荐临床常规使用

  不久前,澳洲的一项研究对比显示,用粪便移植治疗炎症性肠病,溃疡性结肠炎患者能够获得较好的治疗效果,因此,粪便移植治疗被大家认为是治愈炎症性肠病的最有可能的手段。

  对此,胡品津表示,该研究目前只能证明对溃疡性结肠炎有短期疗效,长期疗效尚未明确,此外对于粪便移植的明确效果以及使用方法等国际上并没有深入研究,不推荐作为临床常规使用。

  胡品津指出,炎症性肠病近年来在治疗上有了很大的进步,特别是生物制剂的饮用,在诱导和维持疾病缓解、促进黏膜愈合等方面均有明显优势,可改变疾病的自然病程,此外,提醒患者营养对炎症性肠病患者非常重要,需要注意忌辛辣刺激性食物,不要抽烟、不能随意停药,以防止炎症复发。(通讯员:简文杨、戴希安)

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