超重、肥胖已经成为一种流行病,相比体重正常人群,超重和肥胖人群罹患各种慢性疾病的风险倍增,尤其是糖尿病,据统计,目前在我国2型糖尿病合并肥胖患者人数已过亿,而在所有糖尿病患者中,调查显示65%的人有超重或肥胖。广东省肥胖糖尿病专科联盟终身荣誉主席钟世镇院士表示,肥胖者体内存在一种特殊的病理状态,称之为胰岛素抵抗,容易导致糖尿病的发生。因此,肥胖人群一定要积极的控制体重,主要在于改善不良的生活习惯。
“广东省肥胖糖尿病专科联盟”在穗成立
“广东省肥胖糖尿病专科联盟”在穗成立
为此,7月30日,广东省中西医结合学会肥胖与体重管理专业委员会、广东省预防医学会内分泌代谢病防治专业委员会及广州市大数据协会共同发起的“广东省肥胖糖尿病专科联盟”在穗成立,将以医学体重管理模式推进糖尿病的预防和治疗。
减重应寻求医学体重管理模式
中国超重、肥胖人数约3.14亿,而当前国内大多数肥胖患者寻求的解决方案仍然是美容院、运动会所以及没有经过CFDA认证的药物。2017年AACE指出:肥胖为基础的慢性疾病(adiposity-based chronic disease, ABCD),治疗时应强调以并发症为中心来首要确定治疗决策和预期效果,以期改善患者的健康状态和提高生活质量。
其中主要的并发症之一的糖尿病,2017版AACE对2型糖尿病患者生活方式干预的推荐为设计医学营养治疗、常规体力活动、充足睡眠、行为支持、戒烟等方面。
通过医院端体重管理即医学体重管理实现非药物减重与疾病治疗的统一,标准化的线上线下体重干预模式为最佳策略。
医学体重管理模式如何管理?
据悉,医学体重管理模式将对肥胖症的生活方式进行干预,根据患者的目标体重、生活习惯、病史设定每日总热量及蛋白质、脂肪及碳水化合物等产能营养素的热量分配,并对其他营养素进行平衡补充,制定食谱和运动方案,并进行长期随访,以达到长期维持体重,预防超重、肥胖相关并发症的目的。
对于超重或肥胖T2DM患者,强化生活方式干预可使体重得到长期控制,代谢指标改善。
南方医科大学珠江医院内分泌代谢科主任陈宏,同时也是此次广东省肥胖糖尿病专科联盟主席表示,此外,通过成立广东省肥胖糖尿病专科联盟,在医疗服务、科学研究、人才培养和医学继续教育等方面进行深入合作,促进各个肥胖治疗专科共同发展,形成区域内若干同质化的特色肥胖专科中心,提升解决肥胖相关并发症的救治能力,根据肥胖并发症病例分型分工合作,形成补位发展模式。在提高肥胖专科整体水平的基础上,提升服务区域人民健康的能力和水平。
据悉,联盟内各成员单位采取专科医疗联合体的战略合作模式,通过建立医、教、研等方面的协作,加挂“广东省肥胖糖尿病专科联盟中心”铭牌,加强和联盟成员间的交流与合作。具体合作包括专科指导、人才培养、双向转诊、远程协作等多种方式。
中国工程院院士钟世镇担任专科联盟终身名誉主席,他在接受采访时指出,对于肥胖患者,一定要改变不良的生活方式,例如饮食不节制、不运动、不按时休息、压力过大等等因素,若超重过大,则要寻求医学帮助,制定合理的方案,以达到长期维持体重,预防超重、肥胖相关并发症尤其是糖尿病的目的。