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皮肤科权威专家:银屑病并不传染可以“治好”

2017-10-2939健康网
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核心提示:每年的10月29日是世界银屑病日 (World Psoriasis Day,简称WPD),今年世界银屑病日的主题是“Psoriasis Inside Out”,即全面认识银屑病。在世界银屑病日前夕,中华医学会皮肤性病学分会前任主委、北京大学人民医院皮肤科主任张建中教授接受了记者采访,帮助我们了解关于银屑病的点点滴滴。

  每年的10月29日是世界银屑病日 (World Psoriasis Day,简称WPD),今年世界银屑病日的主题是“Psoriasis Inside Out”,即全面认识银屑病。在世界银屑病日前夕,中华医学会皮肤性病学分会前任主委、北京大学人民医院皮肤科主任张建中教授接受了记者采访,帮助我们了解关于银屑病的点点滴滴。

  

  正确认识银屑病才能“治好”银屑病

  银屑病是一种慢性、复发性、炎症性自身免疫性皮肤病,给银屑病患者带来难以言喻的痛苦与煎熬。全球有超过1.25亿银屑病患者,在我国,有超过600万银屑病患者。

  银屑病可以发生于全身任何部位,如发生于头皮、面部等外露部位常给患者带来非常大的精神压力,患者的社交、家庭生活、工作都会受到影响,求治心切是大部分患者的共同特点,许多患者对治疗常抱有极高的期望,希望能得到“根治”。张建中教授告诉记者,我们要把银屑病和糖尿病高血压等疾病的治疗同等看待,这些疾病无法达到“根治”,但是大部分患者都能“治好”,能回归社会和家庭,为了“治好”银屑病,需要患者与医生长期配合,进行规范治疗。

  张建中教授告诉记者,上个世纪80年代,银屑病外用药维生素D3衍生物的出现是银屑病治疗的一个划时代突破,之前全世界大部分患者只能用激素治疗;最近十多年来,银屑病治疗领域又出现很多新药,其中有我国首创的新药苯烯莫德乳膏、国外开发的JAK1抑制剂托法替布等,此外还有专门治疗中重度银屑病的各种生物制剂,目前国外开发的生物制剂不下20种,我国市场上目前也有超过4种生物制剂,新型的生物制剂也在中国进行注册临床研究加快进入中国的脚步,其中包括白介素17,在国外取得了5年持续疗效的临床数据,这些新药为银屑病的治疗提供了新的选择。

  “治好”银屑病需要破除这些误区

  不少患者和公众对银屑病存在很多认识误区,有些误区会导致对银屑病患者的歧视,有些误区则会影响银屑病的规范治疗。

  第一个误区是认为银屑病会传染。张建中教授指出,这是对银屑病最错误的认识,银屑病是一个自身免疫性疾病,不是感染性疾病,因而没有传染性,不必担心和银屑病患者密切接触就会被传染。

  第二个误区是有病乱求医、乱用药。有的患者经常反复求医寻偏方,长期自行乱吃所谓增强免疫力的中药,结果不仅没有治好病,而且往往由于长期服药造成肝肾功能受损。张建中教授说,银屑病不是简单的机体免疫力降低或增高所致,而是在遗传和环境因素作用下形成的免疫功能紊乱,所谓通过“提高免疫力”来治疗银屑病是完全不科学的。

  第三个误区是盲目忌口。张建中教授告诉记者,银屑病并不是过敏性皮肤病,一般不需要忌口。即使是过敏性疾病,现在也不主张随意忌口。一些患过敏性皮肤病的儿童,由于消化道的酶不健全,进食某些食物可能会引起过敏,但成年人消化道的酶是健全的,即使患有过敏性皮肤病,如特应性皮炎荨麻疹,与食物的关系也不大。因此,他强调,成年皮肤病患者千万不要随意忌口,除非已经明确有食物过敏的情况。

  “治好”银屑病,规范化治疗最重要

  中华医学会皮肤性病学分会制定的《中国银屑病治疗专家共识(2014版)》提出,银屑病的治疗目的在于控制病情,减缓向全身发展的进程,减轻自觉症状及皮肤损害,尽量避免复发,提高患者生活质量。

  张建中教授着重强调了银屑病需要规范化治疗。他认为银屑病规范化治疗很重要,应当在规范化治疗的基础上进行个体化治疗。他说,银屑病是一种异质性疾病,每个患者的表现各不相同,有的症状轻微,有的症状特别严重;有的症状冬天加重,夏天减轻,有的没有明显的季节变化。不同的患者对对治疗反应也都不一样,针对不同的患者,皮肤科医生会根据疾病的严重程度以及银屑病类型,制定不同的治疗方案,患者要主动配合医生的治疗,才能取得较好疗效。

  银屑病不仅要重视“治”,也要注意“防”

  张建中教授介绍到,银屑病的病因有多方面,除了遗传因素不能改变外,其他很多诱因是可以预防的,如及时治疗感染、避免过度劳累、少饮酒、不抽烟等都是有效的预防银屑病的发生或加重的重要方面。

  最后,张建中教授告诉记者,通过规范治疗和患者的积极配合,银屑病完全可以控制,有的患者皮损可完全消失,他呼吁全社会关爱银屑病患者,让银屑病患者早日回归社会、回归家庭、重拾自信,享受幸福生活。

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