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一半的糖尿病患者都死于这种并发症!专家呼吁赶紧预防

2017-11-1739健康网
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  中国庞大的糖尿病患者群体及并发症威胁已成为建设健康中国的头号难题,然而糖尿病患者数量猛增的根源何在?如何避免并发症?糖尿病难题又有哪些应对策略?

  在第26个“世界糖尿病日”来临之际,中国外商投资企业协会药品研制和开发行业委员会(RDPAC)在上海发布了《以药物创新应对糖尿病的挑战》2017报告,该报告以详细的数据揭示了当前中国所面临的严峻糖尿病防治现状,并提出诸多应对策略,呼吁社会各界同抓共管,从根源上消灭糖尿病。

  “中国在糖尿病领域有着三项世界第一,但没有一项第一值得我们骄傲”,上海长征医院内分泌科主任石勇铨教授在介绍发病形势时表示,“中国糖尿病患者的患病人数世界第一,未诊断人数世界第一,处于糖尿病前期的人数世界第一,糖尿病相关并发症防控形势十分严峻。”

  肥胖及老龄化助推中国糖尿病患者人数飙升

  在一项针对中国大陆地区17万成年人口的调查显示,中国的糖尿病患病率高达10.9%,未诊断率为6.9%,而处于糖尿病前期的比例则高达35.7%,其中经济发达地区的城市高龄男性居民成为最高危的人群,而肥胖及超重人群则是高危中的高危。

  “预计到2050年,中国超过26%的人就将超过65岁,而在上海等地区,60岁以上人口已经占到总人口的30%以上,成为重度老龄化城市,而超过80%的慢病患者是老人” ,石勇铨教授表示,“而随着生活条件的改善,越来越多的年轻人群出现超重现象,胖子越来越多,对于糖尿病的防控绝对是灾难性的。”

  流行病学调查显示,2015年,中国超过25.7%的成年男性和22.7%的成年女性有超重现象,更可怕的是,在2-19岁的人群中,男女超重的比例也达到了12.3%和9.82%。

  “超重及肥胖人群都是慢病的‘后备军’,必须及时加以遏制,尤其是在物质条件日益丰盈的当下,如何合理控制欲望,成为每一位家长必须高度重视的问题,不可溺爱,不可过度饮食,要敢于迈开腿,走起来,动起来,避免久坐。”石勇铨教授提醒。

  一半的糖尿病患者都死于这种并发症!

  所有的糖尿病患者都知道并发症可怕,但糖尿病并发症到底有多可怕,你真的知道吗?

  “糖尿病眼底病变是工作年龄成人致盲的第一原因,糖尿病导致的外周神经系统疾病是非创伤性下肢截肢的第一位原因,同时糖尿病肾病也是终末期肾病的首要原因,而且糖尿病还会导致心血管死亡和中风几率增加2-4倍,最终每10个糖尿病患者中就有8人死于心血管事件……”谈及糖尿病并发症,石勇铨教授滔滔不绝。

  对北京、上海、天津、重庆四地10家医院1991至2000年住院的3469例2型糖尿病患者依据病例的统计结果显示,糖尿病视网膜并发症的发生率达到31.5%。糖尿病肾病的发生率达到了39.7%,而高血压的发生率则达到了41.8%,冠心病的发生率也达到了25.1%,脑血管疾病的发生率也达到了17.3%。

  心血管领域的经典研究——大庆研究显示,中国47.5%的男性和49.7%的女性糖尿病患者死于心血管疾病!

  “糖尿病的并发症可怕之处在于多种合并症同时出现,如糖尿病、高血压、血脂紊乱、心血管危险事件、神经损害等等并发症往往同时爆发,令患者应接不暇,临床上一次合并3-5个并发症的糖尿病患者非常常见,尤其是年龄大的患者,治疗起来难度更大。”石勇铨教授表示。

  糖尿病患者一定要做这些检查

  专家强调:医学精准化是目前医学发展的趋势,当然对于糖尿病患者来说,精准治疗也是非常重要的,个体化的降糖可以针对每个病人不同的身体情况,进行有效的个性化检查治疗,结合个体化的降糖加综合管理,及时检测血糖、血压、血脂、体重、抗凝等指标,能够最有效及时的发现心血管的疾病,将风险降到最低。

  然而对于患者而言,什么样的诊疗才能最大限度降低并发症发生几率呢?

  首先,患者需要做一个全面评估,例如血糖的评估、波动性的评估,血压是不是高,血脂是不是高,有没有超重,有没有家族史,是不是吸烟,这些是糖尿病患者易合并心血管疾病的危险因素。

  其次,如果检查出血脂、血压有问题,那么一定要把血脂、血压降下来,体重超标的患者需要把体重降下来,同时戒烟对于稳定血糖、减少心血管并发症也是很重要的。

  石勇铨教授表示,饮食控制加上运动是个体化综合控糖治疗中不可或缺的,“管住嘴,迈开腿”一定要牢记在心。

  最后,就是借助于一些有多重作用的降糖药物,不仅有降糖的作用,且降糖期间血糖波动性会更小,波动性越小的药物对心血管越好,同时对于体重会有降低的作用。

  如果BMI升高,心血管风险和死亡率将增加30%,所以体重降低后,发生心血管疾病死亡的风险就会大大降低。

  临床研究数据显示,只要糖化血红蛋白能够降低1%,各种并发症风险均会出现瀑布式下降,如由周围血管病变导致的截肢或死亡能够降低43%,微血管病变的发生率会降低37%,而心肌梗死的发生率也会降低14%,生活幸福指数大大提升。

  “只有患者真正意识到糖尿病并发症的危害,才能从根本上重视糖尿病防控,才能够积极主动的参与到预防工作中来,社会各界必须携手共进,提升社会对于糖尿病的重视程度,持之以恒的进行健康教育,方能扭转慢病高发趋势。”最后,石勇铨教授表示。

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