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家长留心!1岁宝宝摔下床居然摔出个脑动脉瘤

2017-12-2139健康网
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核心提示:一岁宝宝从床上摔下来居然摔出了动脉瘤!医生提醒,小朋友摔跤后如出现持续头痛、呕吐,应尽快前往医院就诊。

  果果(化名)刚1岁,平时活泼伶俐,但是半月前突然不停哭闹、呕吐,果果妈带着他到当地医院一检查,居然脑内有个动脉瘤,已经破裂出血!

  果果很快就出现了神志障碍,但是由于他年纪太小,手术风险大,当地医院将果果转到了暨南大学附属第一医院。经过手术,果果脱离了生命危险,目前各项功能也恢复良好。

  为什么1岁的孩子也会长脑动脉瘤?

  果果的主刀医生,暨南大学附属第一医院神经外科主治医师文军表示,动脉瘤多数发生在成人,先天性的动脉瘤非常少见。先天性动脉瘤一般为感染性,如梅毒性动脉瘤等。但是果果的生物学检查并没有相关发现。经过详细的询问病史,果果的动脉瘤极可能是“摔”出来的!

  原来,在果果出现相关症状4天前,他曾从家里的床上摔了下来,当时头着地,哭过之后并没有出现什么不妥。没想到几天之后,这次摔倒竟险些给他带来了生命危险。

  小宝宝摔跤再常见不过,为何果果会摔出动脉瘤?文军表示,这种案例确实较为罕见,主要还是在于摔跤时的力度和着力点,一般来说,相比前颅,后脑着力会相对严重。他提醒,家长平时应做好孩子的安全防护,尽量避免头着地的摔跤,小朋友摔跤后如出现持续头痛、呕吐,应尽快前往医院就诊。

果果的影像资料,红圈处为出血

  果果的动脉瘤是个夹层动脉瘤,他摔倒时造成的撞击导致颅内血管内膜和中膜损伤,血液流入血管壁,形成了一个“鼓泡”——动脉瘤。果果的这个瘤并不大,但是破裂时出血并不少,足足有30ml。“这个出血量如果发生在成人身上,症状将更严重。”文军表示。

  动脉瘤一旦破裂,患者就将直面死亡。“破裂一次,就有三分之一的死亡率”。文军说。对于成人动脉瘤,一般采用微创手术,但是考虑到果果年纪太小及射线的影响,经过讨论后,医生们决定为果果进行开颅手术。经历了三个多小时,手术成功了,果果脑内的这颗“炸弹”被安全拆除,取下来的颅骨也放回固定,将随着果果的生长发育逐渐愈合并生长,果果并不需要再次修补颅骨。术后,果果恢复良好,功能正常。

  知多点:脑动脉瘤发病率高,出现症状快就医

  像果果这样的婴儿患脑动脉瘤很少见,但脑动脉瘤是种常见病。文军表示,脑动脉瘤整体发病率约有7%,高发年龄段在30岁-60岁。十来个人中间就有一个患有脑动脉瘤,但是部分人的脑动脉瘤一生都不会破裂,可以一直与人们和平共处。

  脑动脉瘤在破裂之前基本没有症状,但是一旦破裂,就直接威胁生命,每破裂一次,生存几率就少三分之一,而且由于发病急剧,有12.5%的病人没来得及送医院就离世了。因此,有高血压脑出血史、家族史等的高危人群应引起重视,查出动脉瘤的患者即使没有症状,也应定期检查,一旦出现呕吐、剧烈头痛甚至昏迷等症状,应尽快前往医院就诊。(通讯员:张灿城)

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