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预防心血管疾病,需要吃点维生素吗?

2018-05-0339健康网
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核心提示:有病吃药,没病是否也一定要补充营养剂呢?门诊上很多心血管病患者都在咨询同一个问题:大夫,为了预防心血管疾病,我是不是还应该吃点维生素?

  有病吃药,没病是否也一定要补充营养剂呢?门诊上很多心血管病患者都在咨询同一个问题:大夫,为了预防心血管疾病,我是不是还应该吃点维生素

  众所周知,维生素是人体必需的营养素,不同的维生素有其特殊的医学功能。很多人把维生素当做“营养品”,所以觉得吃多吃少无所谓。其实这不科学,有些医用维生素是药品而非保健品,因此要遵医嘱定量服用。

  维生素的种类非常多,常见的如维生素C、维生素D、维生素E等。今天我们以维生素C为例介绍一下维生素的基本特点及其与心血管健康之间的关系。

  维生素是什么物质?

  维生素的别名叫做“维他命”,仅从字面意思我们也能很好地理解其功用。维生素主要从食物中获得,是一种人体无法自己合成但又不可或缺的微量营养物质,在各种生命活动起调节作用,就像是一种催化剂。

  人体对维生素的需要量并不大,但是一旦缺乏就会引发相应的损害。丰富的食物供给是满足人体对各类维生素摄取的必要条件,例如:蔬菜、水果、坚果、肉类、海产品、动物肝脏。

  今天主讲的维生素C是维生素中的一种,也被称作为“抗坏血酸”,它最大的特点就是具有极强的“还原性”,因此对人体有利。维生素C在新鲜的水果和蔬菜中含量丰富,所以我们比较容易获得。

  可能有人就此会问不少哺乳动物不吃蔬菜水果,怎么也没有见到维生素C缺乏的症状?

  这是因为大多数哺乳动物都能自己合成,所以就不存在缺乏的问题了,而人类就不行了。

  由于维生素C缺乏稳定性,特别是遇到氧、热、光、长期储存和碱性物质容易流失,因此我们也强调水果蔬菜要吃“新鲜”的。

  维生素C对血压有何影响?

  维生素C的抗氧化功能,决定了它对人体健康的重要性。一旦缺乏维生素C,人体胶原蛋白合成会受阻,易引发坏血病,患者在早期可出现疲劳、牙龈出血和伤口不容易愈合等症状。维生素C在体内还能阻断致癌物质的合成,因此有一定的防癌功效。除外,维生素C与人体的心血管系统特别是高血压也有着密切的关系,这也是我今天要重点介绍的。

  我们之前讲过多次,高血压发生的重要原因之一是“血管内皮受损”,而维生素C可以通过减轻过氧化损伤对血管内皮产生保护作用。

  具体来看,血管中(特别是病理状态下)的一些超氧阴离子、羟基和过氧化氢等,会促使低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)进一步氧化,其结果就是抑制了内皮细胞的正常生理活动,使得血管的舒张功能变差。

  而维生素C能够通过与这些氧化物质相结合,改善血浆中的氧化状态,减轻有害物质对内皮细胞的负面刺激,最终改善或稳定了血管的结构和功能。

  维生素E是重要的抗氧化剂,但是氧化型维生素E却是起反作用的。但维生素C另有的一个功效在于能够将其还原为“还原型维生素E”,一起发挥抗氧化作用。

  因此,一旦人体内缺乏维生素C,将无法有效平衡血浆中的氧化状态,血管功能和结构就极易出现问题,最终会发生高血压。

  血管的弹性也与血压的高低关系紧密,一般高血压患者血压越高、波动越大,其血管的弹性就越差。

  就跟人面部的皮肤一样,当细胞缺少胶原蛋白的时候,皮肤就会褶皱干瘪。反映在血管上也是如此,胶原蛋白缺失后血管的弹性也会下降。而维生素C的另一功效就是促进机体合成胶原蛋白,大家常说多吃新鲜蔬菜水果对皮肤好,其实对血管会更好。

  高血压患者很多时候也会同时存在动脉粥样硬化,这个并不奇怪。

  因为维生素C缺乏后,人体内过多的胆固醇就无法转化为胆汁酸排出体外,越来越多的脂肪就会沉积在血管壁上。该变化又会反过来进一步加重高血压,某种程度上会形成恶性循环。

  未完待续……

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作者/北京医院心内科副主任汪芳

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