医生智取手术方案 贫困骨肿瘤患者花最少的钱“站起来”了

　　近日，南方医科大学第五附属医院关节外科智取手术方案，成功为一名骨肿瘤伴病理性骨折的贫困患者实行手术，手术效果良好，用最经济的手段为患者带来最大的疗效，患者及家属十分满意。

　　不慎跌倒，竟发现是骨肿瘤，治疗费用过10万

　　上月19日，来自从化区良口镇的何先生突然腿软，不慎跌倒后无法行走，经救护车送至就近医院救治。经过一系列的检查及病理活检，诊断左侧股骨外髁占位，考虑骨巨细胞瘤，伴病理性骨折，建议患者行人工肿瘤铰链膝置换，换上人工关节代替，但是费用将近10万元，高昂的医疗费用让原本家庭经济相对困难的何先生犹豫不决。

　　据何先生所说，过年期间开始，他开始感觉到左膝酸软、疼痛，求医其他几一直以风湿关节炎来治疗，但一直未见好转。直到摔倒后，到二级医院完善了检查，才得知自己居然患上骨肿瘤，而且良性、恶性还没明确，突如其来的病情和治疗费用让患者感到十分焦急。

　　寻找专家，智取经济治疗方案，手术成功

　　经好友介绍，何先生辗转来到南方医科大学第五附属医院关节外科，找到潘乘龙主任。潘主任详细了解患者的情况后，仔细阅片，考虑到42岁的何先生年纪较轻，还是家里主要的经济支柱，置换人工膝关节使用寿命平均在10年左右，不超过20年，人工膝关节损坏后需要再次更换假体，增加了手术难度及风险，且费用高昂。潘主任与科内成员会诊，综合患者目前外髁粉碎骨折，骨折移位明显，且肿瘤侵蚀骨量所剩无几的病情，以及患者年龄、经济条件，最后决定建议患者行保膝手术。

术前

　　手术方案很快征得了患者的同意，潘乘龙主任于5月15日为患者主刀手术。“我们在手术中，明显可以看到患者的左股骨外髁内布满肿瘤组织，当即取部分肿瘤组织制成冰冻切片送病理科检查。十几分钟后，报告显示为良性骨巨细胞瘤。这个消息简直让我们顿时松了一口气，手术可以继续按原计划手术方案进行。”潘主任回想手术当天情形时说道。

术后

　　手术时，何先生的膝关节已经仅剩骨皮质及软骨层，骨头如薄片状，十分脆弱。经全方位反复刮除及灭活肿瘤组织后，潘乘龙主任小心翼翼复位骨折端，并取患者自身骨组织填充。当关节面、骨折端复位满意后，拧入钢板螺钉，最后注入骨水泥填充骨缺损处，手术顺利完成。

　　术后第二天，下地负重行走，半月后康复出院

　　术后第二天，患者即可拄拐下地负重步行。经过农村合作医疗报销后，总费用2.5万元左右。术后复查X光见骨折复位良好，关节面平整，治疗效果让何先生十分满意。5月29日，患者康复良好，已出院回家休养。（文/徐智君、朱惠峰）