全国首家“肝癌规范化诊疗培训项目示范基地”在复旦大学附属中山医院挂牌成立

　　8月14日，“原发性肝癌规范化诊疗示范基地”在复旦大学附属中山医院挂牌成立，这是国家卫生计生委医院管理研究所 “原发性肝癌诊疗规范化培训项目”在临床工作中的进一步贯彻落实与实施。项目旨在通过建立原发性肝癌规范化诊疗基地，对国家卫生健康委员会发布的《原发性肝癌诊疗规范（2017年版）》进行培训，进而提高原发性肝癌诊疗规范化水平，保障疗效与医疗安全。

　　《“健康中国2030”规划纲要》明确提出了“到2030年，实现总体癌症5年生存率提高15%”的目标，原发性肝癌是目前我国第四位的常见恶性肿瘤及第三位的肿瘤致死病因，严重威胁我国人民的生命和健康。2018年6月，由国家卫生计生委医院管理研究所负责组织、实施的原发性肝癌诊疗规范化培训项目正式启动。该项目通过对《原发性肝癌诊疗规范（2017年版）》进行宣传和培训，推动医疗机构人员切实按照规范要求，掌握规范化的诊疗手段，为患者提供规范的诊疗服务。

国家卫生健康委员会医政医管局医疗与护理处张萌主任介绍，国家卫健委一直高度重视临床诊疗行为的规范性问题，特别是在临床上发病率比较高的肿瘤等重大、特大疾病的规范化诊疗方面。在肿瘤治疗领域推行多学科诊疗模式，提高规范化诊疗技能，为癌症患者保障医疗质量是政府和医院的重要工作目标。国家卫生计生委医院管理研究所叶全富所长介绍，“原发性肝癌诊疗规范花培训项目将于今年内在全国范围内建立30余家规范化诊疗基地，希望通过示范效应，以示范教学、学术研讨、网络交流等多种形式，带动和影响示范基地周围地区的医疗机构肝癌规范化诊疗工作的开展，提高医务人员诊疗服务能力。”

国家卫生健康委员会医政医管局医疗与护理处 张萌主任

国家卫生计生委医院管理研究所  叶全富所长

　　“目前，多学科综合治疗（MDT）模式是实现肝癌规范化治疗的主要途径和发展趋势。在各学科医生的通力合作下，充分发挥1+1＞2的作用，有效提升病情评估和个体化治疗方案拟定的精准度，使患者在最短时间内获得最佳个体化治疗方案和疗效。”项目发起人、中国科学院院士，复旦大学附属中山医院院长樊嘉介绍，“近年来，我国肝癌多学科诊疗模式（MDT）已从单纯局部治疗向综合治疗发展变迁，并对肝癌多学科协作（MDT）治疗模式展开了探索与实践。中山医院最新统计数据表明：肝癌术后五年生存率已提升到64%，这是肝癌早诊早治率提高，手术技能提升，术后积极开展综合治疗等因素共同推动的结果。随着肝癌规范化诊疗示范基地的逐步建立，将在提高肝癌的院内早期筛查率及治疗率，规范化诊疗水平等方面发挥重要作用。”

复旦大学附属中山医院 樊嘉院士

　　原发性肝癌总体疗效的提高也离不开新型抗癌药物的研发及临床应用。近年来，政府采取国家医保目录谈判、加速进口药物上市审批、进口零关税等系列举措，从多环节、多渠道降低肿瘤药物费用，保障肿瘤患者用药。

事实上，自2016年以来，上海市相继出台各类医疗保障政策，为减轻当地患者负担不断努力。2016年12月29日，上海市人力资源和社会保障局、上海市医疗保险办公室、上海市卫生和计划生育委员会和上海市食品药品监督管理局联合发布《关于本市试行部分药品集中采购后纳入医疗保险支付的通知》，首次将国家药品价格谈判药品和部分肿瘤分子靶向药物集中采购后试行医保支付；2017年11月15日，发布《上海市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》通知，将包括肝癌靶向药物在内的36种国家谈判药品全部纳入本市医保支付范围，进一步保障了国家谈判药品的临床使用，提升了药物的可及性。

2018年抗癌药医保准入专项工作即将开展，我们期望有更多的“救命药”能够通过谈判进入医保，令中国肿瘤患者的经济负担进一步减轻，让更多中国患者用上好药、用得起好药。