骨科专家：做好这几件事 预防关节炎！

　　“最近上楼梯时经常感到右膝关节‘卡住’，长时间行走后右膝关节僵硬、肿胀、疼痛”55岁的季先生说，“久坐后膝关节也不适，有弹响，小腿酸痛，今年年初发觉右膝关节走路小腿更加酸痛。”

　　最后经过医院诊断发现，季先生患有“膝骨性关节炎”，且关节腔内游离体形成，所以膝关节才经常会有“卡住”的情况。

　　指导专家：上海交通大学附属第六人民医院康复医学科主任医师 白跃宏

　　健康杀手之骨关节病

　　据世界卫生组织（WHO）统计，骨关节病在全球50岁以上人口中的发病率为50%，美国的发病率仅次于缺血性心脏病，列位第二，我国也达到了50%以上。WHO将骨性关节炎与心血管疾病及癌症列为威胁人类健康的“三大杀手”。

　　什么是骨关节炎？

　　骨关节炎指由多种因素引起关节软骨纤维化、较裂、溃殇、脱失而导致的关节疾病。

　　病因尚不明确，其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传等因素有关。

　　骨关节炎好发于负重大、活动多的关节，如髋、膝、踝、手、脊柱等关节，亦称为骨关节病、退行性关节炎等。

　　骨关节炎可分为原发性和继发性两类。

　　原发性骨关节炎多发生于中老年，女性多于男性。发病原因不明，与遗传和体质因素有一定的关系。

　　继发性骨关节炎可发生于青壮年，继发于创伤、炎症、关节不稳定、慢性反复的积累性劳损或先天性疾病等。

　　骨关节炎有哪些症状表现？

　　关节疼痛及压痛：是多数患者就诊的主要原因。关节局部有压痛，在伴有关节肿胀时尤为明显。

　　关节僵硬：在早晨起床时关节僵硬、有发紧感，常称之晨僵，活动后可缓解。

　　关节肿胀：当骨关节炎合并有急性滑膜炎发作会出现关节肿胀。

　　关节畸形：见于病程较长、关节损害、骨赘增生较严重的患者。

　　骨擦音(感)及关节弹响：由于关节软骨破坏、关节面不平，关节活动时出现骨擦音(感)，多见于膝关节。

　　关节活动障碍、肌肉萎缩： 行走时软腿或关节绞锁，关节活动障碍。关节疼痛及长期关节活动受限出现废用性肌肉萎缩。

　　如何预防关节炎？

　　首先，尽量避免身体肥胖，防止加重膝关节的负担。超重者应积极减肥。注意走路和劳动的姿势，避免长时间下蹲，因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的3-6倍。

　　同时，走远路时不要穿高跟鞋，要穿厚底而有弹性的软底鞋，减少膝关节所受冲击力。参加体育锻炼时要做好准备活动，关节充分活动开以后再参加运动。练习太极拳时，下蹲不要太低，时间不要太长。

　　此外，骑自行车时，要调好车座的高度，以两腿能伸直或稍微弯曲为宜，上坡用力蹬车会加重膝关节负担。防止关节受凉。寒冷天气会诱发和加重关节疼痛，冬天外出戴护腰或护膝。尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提（或者尽量不提）重物，避免负荷过大。

　　膝关节被“卡住” 专家教你4招“解锁”

　　如果已经患上关节炎，也不用太焦虑，最重要的还是要避免关节过度疲劳，同时进行适当功能锻炼，增加关节的稳定性，防止肌肉萎缩，防止病情进展。

　　以下4种关节功能锻炼，可以在一定程度上帮助患者缓解不适感，减缓病情进展，但还是需要在康复医生的指导下进行哦。

　　直抬腿练习：仰卧或坐位，伸直下肢，绷紧大腿肌肉并尽力抬高约30°，坚持10秒钟后缓慢放下，再尽力抬高；如此反复。如感觉累可休息片刻再重复锻炼，训练直至肌肉有酸胀感不能坚持为止。另外还可在踝部绑缚适量的沙袋进行练习，并随力量增强逐渐增加沙袋的重量。

　　坐位伸膝：坐在椅子上，将双足平放在地上，然后逐渐将左(右)膝伸直，并保直腿姿势5~10秒钟，再慢慢放下。双腿交替进行，重复练习30-50次。

　　静蹲训练：屈曲膝、髓关节，但不小于 90°，作半蹲状，坚持 30 -40 s，每 10 -20 次为一组。

　　两膝挤压枕头（或皮球）：坐或卧位，两膝间夹一枕头向中间挤压，两腿屈曲30-60度，并保持姿势5-10秒钟，放松，重复练习30-50次。

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