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年轻男性秃顶怎么办?

2018-10-30 10:12:1839健康网
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核心提示:脑力工作的人群更容易出现脂溢性脱发,保持充足的睡眠和愉悦的心境是非常重要的。目前治疗方法大都起效慢,需要坚持治疗较长时间。

  当今社会,男性脱发的发病率很高,90%以上都属于雄激素源性脱发,又称为脂溢性脱发、男性脱发或遗传性脱发。临床症状:先从前额的鬓角开始,经过徐缓,头发逐渐细软,稀疏、脱落,秃发。数十年后,额上和顶上头发可完全脱光。皮肤光滑,毛孔缩小或遗留有少量毳毛。两枕部和两侧颞部仍保留正常。本病是一种常染色体显性遗传病,其遗传特性需在雄激素的作用下才能表现出来。随着人们生活水平的提高和社会竟争压力的加大,该病的发生率有明显的提高,并且有年轻化的趋势,很多20岁左右就开始脱发,不少30岁左右的患者头顶部头发已基本脱光,给患者的身心造成很大的影响。

  发病机制:

  男性型脱发的患者多有家族史,父亲或家族其他男性成员常常患有男性型脱发。因此遗传因素在男性型脱发中起着非常重要的作用。一般认为男性型脱发患者体内的雄激素的水平可能正常,但是由于遗传因素使得头发对雄激素的生物学作用的敏感性增加。睾酮是主要的雄激素,在组织中,睾酮可以在酶的作用下,转变为双氢睾酮。双氢睾酮会破坏头发的生长周期,缩短头发生长期的时间,加快头发的脱落,使每天脱落的头发数目超过正常平均值。研究发现在男性型脱发患者头皮内中,双氢睾酮水平增高。因此目前认为双氢睾酮是男性型脱发的罪魁祸首。当然,也受精神因素、饮食因素等的影响。

  治疗方法:

  1、抑制雄激素的口服药非:非那雄胺(保法止)是雄激素代谢过程中关键酶的特异性抑制剂,可以降低血清及组织中二氢睾酮浓度。一般在服用3个月后开始起效,若连续服用12个月仍无明显改善,则视为无效。对于体内二氢睾酮浓度偏高的年轻轻中度患者,疗效更确切。

  2、促进头发生长的外用药:米诺地尔是FDA批准的第一个用于治疗雄激素源性脱发的药物。市面上有2%与5%两种浓度。研究表明,5%米诺地尔效果较好且起效较早,但由于体内吸收更多易致雄激素样作用,所以女性患者禁用。停药后可反弹。

  3、中医中药:祖国医学源远流长,许多中药具有生发补发的功效。有观点认为,中医治疗上可以分为两个阶段:第一阶段以调整胃肠功能,减少皮脂溢出为主;第二阶段以补益脾肾或滋补肝肾,生发健发为主。同时注意建立良好的生活习惯、饮食习惯,保证充足睡眠,保持乐观情绪。

  误区:为了摆脱脂溢性脱发的因扰,很多人陷入了某些治疗的误区。主要分为以下几点:

  1.使用去油洗发水

  很多脂溢性脱发的患者看到自己头发油腻,便以为脂溢性脱发是头皮出油多的缘故,以为只要控制头皮出油就能解决问题,于是他们购买各种去油洗发水,而且是频繁洗头。其实这种做法是错误的。

  2.偏信民间偏方

  民间流传的脱发偏方很多,很多人不惜花大价钱购买,实际上疗效不肯定。而且,过度涂抹甚至会损伤头皮,加重脱发程度。

  3.补肾

  很多人误以为脱发就是肾虚的问题。一旦脱发,便大吃补品、补肾药物。其实,中医对脱发的治疗是必须根据具体情况进行辨证论治的,大吃补肾药物并不合适,反而可能引起内分泌紊乱。

  中医常见的辩证分型:

  1.湿热上蒸型

  可见头皮油腻、瘙痒、脱发,伴见苔黄腻,脉弦滑。

  2.肝郁血瘀型

  可见胸胁胀痛、情绪郁闷低落,或者急躁易怒,稀疏脱发。常伴气滞胸痛,舌质紫暗,脉细。

  3.肾阴虚型

  可见头晕耳鸣、腰背酸痛,遗精滑泄,舌红少苔,脉沉细。

  总结:

  脂溢性脱发是近年来在脱发专科门诊量呈上升趋势,发病率高,年龄越来越年轻。脂溢脱发最大的危害是毛囊萎缩,一旦毛囊萎缩、退化、从目前的医学水平还没有十分有效的方法。

  预防此病需要养成良好的生活习惯。我们的调查显示,脑力工作的人群更容易出现脂溢性脱发,保持充足的睡眠和愉悦的心境是非常重要的。目前治疗方法大都起效慢,需要坚持治疗较长时间。

  生活中需要加强自身的调节,具体的注意事项包括:

  1、不熬夜!最理想的生物钟是每天11点之前睡觉,早上6点半左右起床。

  2、饮食:建议不喝牛奶;不吃甜食,包括饮料,冰淇淋,巧克力,糖果及含糖量高的糕点;不吃油炸食品。适当减少肉食,减少油脂分泌。

  3、尽可能避免焦虑紧张!比如不玩对抗性游戏,不过度工作与学习等,多听音乐等放松情绪。

  4、多运动!减少湿热的生成,减少油脂分泌,减缓病情的发展。(作者:北京中医药大学东方医院皮肤科 杨碧莲主任医师)

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